过年和家人团聚，美食当前，如何在欢乐与健康间取得平衡？本报专访肝胆肠胃科医师—詹建盛，以专业知能为读者分享，过年常见的肠胃道疾病成因、治疗与预防，及健康饮食通则、慢性病友饮食注意事项；同时教导「倒金字塔」正确饮食习惯，和根治恼人胃病的重要秘诀！

过年常见肠胃道疾病―成因、治疗与预防

1.胃酸重要性

胃部的主要功能，是藉由反覆辗磨，将食物分解变小，接触面积变大，方便与消化液充分混合、进行消化。另外，胃黏膜会分泌胃酸，把外来的病菌做第一道消除，并形成酸性环境，让消化液可在其中发挥作用，故胃酸非常重要，有消毒及帮助消化之两个作用。

 

2.胃炎、溃疡

为何胃可以抵挡胃酸呢？因胃部的黏膜为多层次结构，消化过程中，层层被刮除后，却又可以很快长出。胃黏膜长出和刮除，需形成平衡，但若成长速度慢，刮除力道强，便会受伤，侵蚀到黏膜下层肌肉层的血管，便会造成糜烂及「溃疡」，甚至穿孔的危险。

 

3.胃食道逆流、胃胀气

胃部本身有一定的规律蠕动节奏，翻搅食物消化到适当程度后，幽门便会打开，让食物糜团进入十二指肠，进行下一段的消化任务。但若胃酸分泌过多，或是胃蠕动节奏异常，使得胃酸无法顺利排空，相对停留在胃部过久，使得胃黏膜滋长替换不及，胃黏膜便会受到伤害。

 

胃部受伤后，蠕动不顺造成局部痉挛和收缩，胃部压力突然升高，贲门闭锁不全，胃酸往上窜，便造成「胃食道逆流」。「胃胀气」也是如此，胃部受伤后，造成胃部鬆弛不太敢收缩，因此跟胃酸也有极大关係。

 

4.幽门桿菌检测

幽门桿菌会分泌一种硷性物质将自己包住，抵抗胃酸，并造成胃发炎或溃疡的免疫反应。若本身有胃溃疡及幽门桿菌同时存在，造成长期性、顽固性溃疡的机会较高，且反覆性生长及刺激，细胞有可能突变而癌化。

 

有叁种途径可筛检胃裡是否有幽门桿菌，一是做胃镜时做切片培养，二是以同位素碳十叁唿气的检查方法去检测，叁是粪便採检。

 

5. 好胃叁因素―饮食内容、情绪压力及生活习惯

所有胃的不舒服，几乎与上述因素有关。要避免太甜、太油、糯米和冰冷食物，凤梨、笋子、蒜头、辣椒、咖啡、茶叶，对于胃部也有一定刺激，要适度节制。

 

另一方面，现代人生活步调快，紧张、压力大、睡眠不佳，导致交感神经亢奋，全身血液送到身体它处，内臟及胃部血液降低，不利黏膜层滋养生长，以致胃的修復能力变差，加上胃蠕动变慢，胃酸量相对增加，造成胃部受伤、发炎。

 

生活习惯方面，若无定时定量、规律用餐或暴饮暴食，也会造成胃酸分泌失衡及胃部负担。故饮食内容、情绪压力及生活习惯，是造成胃发炎重要的叁因素。詹建盛医师表示，若能调整以上致病因素，恼人的胃病必能根治。

 

慢性病长者及病友过年饮食注意事项

詹建盛提到，其实现代文明下，人们平时的饮食西化且过量，过年更须注意。

1.糖尿病

对于糖尿病而言，糖类的控制很重要。除水果及甜食外，常忽略隐形糖类的摄取。淀粉是多醣体，经水解转化后，一样是糖类，一样是甜的。例如：白饭、麵食、地瓜、南瓜、芋头等根茎类，都会造成血糖升高。

 

2.高血脂

要避免高油脂及油炸类的食物，甚至煎、炒、滷汁类。海鲜鱼类（带壳的海鲜除外）和两隻脚的鸡、鸭、鹅等白肉禽类，优于猪羊牛等红肉。也要小心隐性油脂，例如燕饺、贡丸等。

 

3.高血压、肾臟病

高血压和肾臟病，须注意盐份摄取。过年会吃很多火锅类或下饭料理，尤其是高汤和酱料类（富含高磷、高钠、高钾）。为避免钾离子，青菜尽量川烫后再吃。

 

5.痛风

须限制高普林的食物，尤其是带壳海鲜及内臟类，汤也要少量或避免喝。

 

詹建盛提醒，慢性病患者于过年期间，务必定时服药，避免暴饮暴食，要养成定时定量的习惯，规律运动也非常重要。平时或过年，都应以「倒金字塔」健康饮食为习惯，早上是一天的开始，应讲究营养与饱足；中餐正常；晚餐则清淡饮食、且越少越好。

 

过年健康饮食通则

1.採买时，勿选择太鲜艳、卖相好的食品，以避免添加剂。此类食物摄取多了，会造成肝肾负担及过敏。

2.过年常大量烹调，隔夜菜要食用时，务必加热到65℃以上才安全。

3.团圆常大鱼大肉，故须注意青菜的摄取量，与其它食物的比例最好为1:1。

4.萝蔔糕、年糕、发粿等年节糕点，为高热量食物，须节制。

5.看电视、相聚聊天时，常会吃坚果类，因体积小、热量高，很容易过量。其属油脂类，对于心臟及血管健康有很大威胁，建议适量。

6.围炉吃火锅时，当留意汤头及酱料摄取。儘量增加青菜量，蔬菜烹调时间约3-5分即起锅。

7.勿暴饮暴食，饮食量不要比平常的量超过一半以上。

8.显性地雷食物（大鱼大肉、零食、油炸高脂类、甜食、肥肉、香肠、糯米製品），应少量或儘量避免。而隐性地雷食物（天然果乾、新鲜现榨果汁、无加糖优格、酥脆健康饼乾、坚果燕麦饮），看起来很健康安全，却容易摄取过量，也要注意适量即可。

 

最后，詹建盛医师叮咛大家，过年若饮食过量，或大量摄取精緻加工品、肉类、油炸类等低纤维食品，常会有不易消化、腹胀、排便不顺，造成积便的情况产生。应多摄取水份及蔬菜、适度运动、养成良好排便习惯。若有不适及需要，仍要找寻专业医师诊治。

 

盼大家都能健康、喜乐过好年！

 

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