不同出生日的「巴掌双胞胎」？　怀孕6个月早产，马偕团队「疫」起见证生命奇蹟！

本报讯北部新闻中心
2021/10/27 18:20
4838

不同出生日的「巴掌双胞胎」？　怀孕6个月早产，马偕团队「疫」起见证生命奇蹟！

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双胞胎早产儿间隔12天出生，马偕纪念医院新生儿医护团队合力救治，现在已是健康可爱的姐妹花。（图／马偕纪念医院提供）

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生命恩典无处不在，更在医疗团队的全力照顾中见证！暱称「小花猫」及「小牛」的双胞胎早产儿，间隔12天出生，马偕纪念医院新生儿医护团队合力救治，超越疫情，让出生日不一样的巴掌姐妹花，平安长大，9月初已健康返家。

胎儿每留在子宫内多一天，成熟度及存活率即能提升多一些。马偕纪念医院周产期及新生儿医护团队，在疫情期间全力合作，为无法继续安胎的双胞胎产妇郑太太，于第二孕期施行双胞胎间隔生产，以提高胎儿存活率。

体质不易受孕母体，仍全力孕育生命

体质不易受孕的郑太太，喜获双胞胎怀孕喜讯后，因上一胎的早产经验让她更加谨慎，于是转诊至马偕纪念医院定期产检。马偕纪念医院高危险妊娠学科资深主治医师陈宜雍，考量郑太太的早产史，14週即为其进行子宫颈环扎术。

不料，郑太太怀孕23週时，因腹痛出血而住院安胎，叁天后子宫颈仍持续扩张且胎膜鼓出，必须即刻生产。在与产妇及家属讨论后，希望增加另一个胎儿的週数及成熟度。

「双胞胎间隔生产」，出生相距12天

马偕陈宜雍医师选择施行「双胞胎间隔生产」，先自然产出23週6天、570公克的大宝，由在产房待命的新生儿科团队接手急救。

週产期团队同时间，迅速修短大宝的脐带，再塞回子宫，投以抗生素及安胎药物密切观察，并再次施以子宫颈环扎后安胎治疗。经过12天的住院安胎，可惜因胎盘剥离合併大量阴道出血，在25週4天剖腹产出830公克的小宝。

虽然小宝肺部发育仍不够成熟，但唿吸较有力且活泼好动，使用唿吸器仅叁天即拔除气管内管，改使用经鼻唿吸器支持。

大宝则一路惊险面对肺水肿、肺出血、低血压、脑室出血等难关，陆续接受动脉导管结扎手术、肾上腺皮质素治疗、持续插管使用唿吸器等；所幸强韧生命力屡屡展现，也让医护团队士气大增。郑太太腹中的双胞胎相继于妊娠23週及25週提早出生，出生时体重仅570克及830克。

23週6天出生的姐姐，暱称「小花猫」，总是喝奶喝得满脸都是，像极一隻小花猫。（图／马偕纪念医院提供）

「小花猫」与「小牛」平安见证生命奇蹟

碍于正值今年5月疫情严峻期，二位巴掌仙子，将近四个月的住院时间，全仰赖马偕儿童医院新生儿科团队照顾，让分别住院120天及92天后，终在9月初相继出院返家团圆。

身为母亲，郑太太回忆住院安胎生产的过程，由于大宝生产后就遇到疫情警戒升至叁级，医疗院所全面禁止探病。孩子进去加护病房后，只探视过一次就无法再探视，儘管心慌却但仍完全信赖马偕团队对孩子的照顾。

坐月子期间，郑太太亦遵从照护建议，努力採集母乳供应给双宝，每日医护团队提供的照片及影片，亦让全家人同步了解孩子们的近况。

郑太太还帮双宝取了可爱的暱称—「小花猫」与「小牛」，因为双胞胎中的姐姐总是喝奶喝得满脸都是，像极了一隻小花猫，双胞胎妹妹则是力气大又好动、爱喝奶，如小牛般可爱。

马偕纪念医院新生儿科资深主治医师张瑞幸解释，全国疫情叁级警戒期间，无法让家长进入加护病房探视小孩，仅能透过电话询问病况。团队同理父母焦急、渴望得知孩子现况的心情，遂使用封闭式的社群媒介，每天提供孩子的照片及影片，让家长们同步掌握孩子的进步与成长。

医疗团队的细心嗬护下，小花猫姐姐的支气管肺发育不全较严重，插管一个多月才顺利拔除气管内管，也因为心肺功能及发育很不成熟的关係，视网膜病变较为严重，在眼内药物治疗下逐渐改善；小牛妹妹则因唿吸改善较快，在加护病房两个月后，即转新生儿中重度病房持续照护。

25週4天出生的妹妹，暱称「小牛」，则因唿吸改善较快，力气大又好动、爱喝奶，如小牛般可爱。（图／马偕纪念医院提供）

两个孩子在马偕医疗团队及母乳的滋养下成长茁壮，体重已达2500公克，且唿吸状况稳定、吃奶情形良好，陆续準备出院，一家人得以团聚。

高危险孕产妇歷程变数多

在家人的悉心照顾下，小花猫与小牛姐妹花的体型已接近同龄孩子。姐妹花的父母穿梭于不同诊间，脸上虽难掩疲态，心中则是对医疗团队无限地感谢。

由于高危险孕产妇及极低体重新生儿照护的歷程，非常复杂且充满变数，陈宜雍提醒，产妇若有流产史或高危险妊娠条件，如：高龄、疾病史、妊娠糖尿等，须及早与主治医师沟通医疗计画，并了解每个孕程可能的风险。建议即时转诊至周产期及高危险新生儿照护设备，及人力均齐备之医疗院所，以期增进高危险孕产妇及胎儿的安全与健康。

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