「当我的身体承受一定程度的压力时，自杀意念会持续以「闪回」的形式出现。」
「我的孩子四次企图自杀。我能怎么帮忙？」
「如何帮助青少年，走出因父母一方自杀的情伤，脱离自杀阴影的紧箍咒？」
亚洲社会面对「自杀」，常常叁缄其口，而到底该如何探讨与认识？⋯⋯
今（2021）年5月，新加坡线上ZOOM座谈会，邀集关怀儿童、青少年的专家们，探讨「自杀」的议题，包含教会牧者、多位关心儿童青少年心理健康的专家，齐探讨面对自杀，我们该拥有怎样的认识与态度？
近600名与会者，来自新加坡、马来西亚各地，还有荷兰、美国、日本和澳大利亚。近一半 (46%) 的参与者，都表达曾受自杀的影响。
新加坡国立大学医学院（Duke-NUS Medical School）兼职副教授—冯顺生博士（Adj A/Prof Fung），是资深儿童精神病学家和心理健康研究所 (IMH) 的首席执行长，与Bethesda Bedok-Tampines Church (BBTC) 弟兄会副主任牧师蔡成利（Chua Seng Lee），共同与会。
蔡成利牧师于2010年起，积极促成基督教精神健康协会（Christian Mental Health Advocates ，CMHA），推动教会牧者与心理健康专业人士联合，共同推广心理健康的重要。
他提道，一切起源于当时，他认识的一位青年领袖，在他们通过电话后的第二天，突然自杀。对此，他相当震惊与自责，本以为自己已掌握一些情形，憾事仍发生。他积极认为，基督徒不该避而不谈自杀，或者轻忽心理健康议题。
自杀问题一直存在，年轻人的确更脆弱
「自杀问题一直存在。」冯顺生博士说，他长期投入儿童及青少年心理健康研究，由于华人保守的社会观念，认为直接讨论自杀话题非常「耻辱」，以致极少提起，基督教团体也不太愿意公开谈论。
据新加坡一项关于心理健康的综合调查中，发现 22% 的人口有自杀念头。而想自杀的人多是年轻人，其中61% 的年龄，分布在 13 至 21 岁之间，甚至自 1980 年代以来，自杀的男性人数比女性增加3倍之多，这是令人担忧的现象。
据研究，年轻人自杀的塬因通常多因自卑、生活缺乏意义，和学业压力等生活压力。其中「关係问题」通常是主要导火线。
冯顺生表示，若只因精神疾病造成的自杀事件，实际上更易控制，可直接治疗精神疾病，如精神分裂症、抑郁症、情感障碍等，然而，因生活压力而导致的自杀行为，相对上更难处理。
「如果你把自杀浪漫化，人们会自然认同，接受此种解决方案。」
世界社交媒体，正将自杀浪漫化
冯顺生指出，年轻人一直容易受媒体影响，特别是现今的主流媒体——电视、电影、书籍、杂誌、报纸，甚至是电玩游戏，也会助长自杀意念，导致心理健康更为脆弱。
他分享，早在 1800 年代，就已有年轻人因一本描述自杀身亡的书籍而自杀。这种现象被称为维特效应（Werther effect），此种自杀模仿，定义为参照一个知名的自杀方式或特定人物进行的自杀行为，名称来自歌德所着的《少年维特的烦恼》。
「如果你把自杀浪漫化，人们可能会认同且起而仿效。」他担忧的说明，诸如社交媒体的广泛普及，有些名人偶像自杀、上映的电影内容，时下风行的游戏软体等，都正在「浪漫化」自杀，正在扼杀年轻灵魂。
仇敌正用一股力量将他们推下窗台
与会的蔡成利牧师分享，曾听过自杀未遂的倖存者说：「感到有一股力量将他们推下窗台，并且怀疑自己被恶魔附身而导致自杀。」
他提醒，正如新约圣经约翰福音10：10，「盗贼来，无非要偷窃，杀害，毁坏；我来了，是要叫羊（或作：人）得生命，并且得的更丰盛。」
仇敌一步一步开始欺骗我们的思想，扼杀希望，使我们陷入绝望。所以，圣经警告我们，不要对魔鬼的计划一无所知。因此，基督徒更要读神的话，时时祈祷和警醒，认识生活中撒但的作为。
除了在人裡头的灵，谁知道人的事；像这样，除了神的灵，也没有人知道神的事。（哥林多前书2:11）
稳固健康的家庭关係及安心的支持群体，可以为脆弱的年轻人，提供有效的自杀预防。（图/shutterstock）
有效帮助预防自杀的5点关键认识
1. 建立弹性思考
蔡成利牧师提到，许多儿童、青少年，面对接收到的信息和刺激，无法妥善处理思想和情感，才会导致失去自己生命的价值感。
首先，必需学习建立具有弹性的健康思考，意即——健康的思维习惯，健康的情绪习惯，健康的生活关係等3方面。
1.建立健康的思维习惯，包括评估想法、识别错误的思维方式，并将这些想法替换为「更合理的东西」。
2.建立健康的情绪习惯，包括学习如何处理悲伤、挫折和负面情绪。
3.建立健康的生活关係，意味着让年轻人，能从正确的榜样激励他们，而不是被社交媒体和游戏塑造。然而，并非每个父母都知道如何做到这一点。
「很多做父母的，都是自己长大的。经歷了重重打击的学校生活，学习一些生存技能，其中可能也有一些生活技能状态是不健康的。也无法正确帮助自己的孩子。」蔡成利牧师指出。
因此，教会生活的角色，就是希望可以装备父母，家长须将门徒训练带回家庭中，以「家」为单位，一起接受神的话和爱，建立神所喜悦的家庭，在正确的家庭关係中，建立「弹性思考」，以致当孩子有自杀念头时，可用神的话引导，或其他转移注意力的方式，降低自杀行为的发生。
2. 保持身体健康
照顾年轻人的身体健康，有助于预防自杀。照顾其身体需求、生理需求，使其充分休息、吃得好，这些都是预防自杀，非常重要的健康生活。
3. 建立稳固关係
父母与孩子的「互动关係」非常重要。当孩子们感到痛苦或绝望时，思想较成熟的长辈，可以做出正确回应。
冯顺生表示，无论孩子的情况如何为难，父母最好都能表达「愿意」提供协助，同时要注意，「不是关心，就可以做错事。」因为父母也需学习，一切生命关係的基础，在于「爱」。
若孩子感觉不到被爱，真的会累积「不良影响」。有些父母属于「专制型」，对孩子通常要求严苛，却不常回应，如此，孩子会认为父母没有爱。反之，若父母不太建立规範，常是予以宽容，最终也会宠坏孩子。
所以，父母要建立正确的权威、而不专制，供应爱、而不放纵，才能营造健康的家庭关係。除此之外，孩子与同学、朋友、老师的人际关係， 一样很重要。
人类是上帝所创造的群体，融于社会关係的心理需求，佔很大的部分。研究发现，特别是亚洲人，当人单独且人际关係受挫，与人的互动感受不佳时，抑郁症即容易产生。抑郁症是导致自杀的主要因素之一。
所以，培养良好的人际关係，关係越稳固，就越安全，越能远离抑郁症，自然减少自杀念头或行动。
4. 创建支持群体
最重要的是，创建一个心理健康的环境，让人们可以安心、轻鬆的讨论所遇难题。就像告诉别人「我肚子疼」一样自然，不再觉得难以启齿。
试想「我们可以做得更多吗」？我们允许在教会或小组团体裡，或甚至是牢房中谈论自杀或探讨情绪吗？
蔡成利牧师强调，「找一个你愿意真实分享心情的人，不只是分享喜乐时光，更能分享你最艰难的经歷，当生活打击你，沮丧至最低谷时，你可以求助到正确的人，正面引导你。要相信，『两个永远比一个好』。」
5. 察觉自杀迹象的能力
另一种预防自杀的方法是，让周围的人学会发现自杀迹象的能力。包括有能力倾听有自杀念头的人，识别出挣扎时的些微「唿救声」：不需要来审判我，只需要爱和同理。
周围人的觉察态度：「不要放弃！隧道的尽头总有一盏灯，关心和爱，年轻人是知道的。」继而，你能清楚，如何将他们带往相关的协助团体，或直接提供扶持。
如果有自杀念头，上帝会拒绝我们吗？
蔡成利牧师点出几个圣经人物，包括保罗、以利亚和摩西。他们都曾经歷挣扎，陷于一段沮丧的心情中，但他们更加亲近上帝，上帝并没有因为他们说「自我放弃」，就放弃他们。
因为神爱世人，上帝在任何情况下都站在他们旁边，提供帮助，而不是定罪。
如圣经上所记，乌鸦餵养以利亚
乌鸦早晚给他叼饼和肉来，他也喝那溪裡的水。（列王纪上 17：2）
耶和华兴起人，帮助摩西
耶和华对摩西说：我使你在法老面前代替神，你的哥哥亚伦是替你说话的。（出埃及记 7:1）
请记住！「耶稣总是充满希望。」
对于正在面对结束生命的挣扎时，秘诀是：紧紧抓住上帝，即使周围一切正面临崩溃，上帝仍是不可动摇，永不改变的！
（参考资料／saltandlight 、 BBTC ）
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