过年家人团聚，共享美食、笑闹畅谈的时光都让人无比期待！

 

然而，人声鼎沸的长时间聚会，对长辈们来说可能就有些吃不消了，特别是对于罹患失智症的长辈来说，生活模式改变、环境刺激增加，都是不利疾病稳定控制的因素。

 

那，该怎么与失智者愉快的度过新年？长期投入失智照护的徐文俊医师、台湾失智症协会提出以下建议……

台湾社会中的失智症现况

随着台湾高龄人口日渐加多，失智者数量同样随之增加。

依据卫生福利部于2022年8月发布的统计数据，推估国内失智人口将超过30万人，其中65岁以上长者占9成6，罹病者有年轻化的现象；近年来的研究也注意到，日益严重的空气污染问题，也可能成为诱发疾病的塬因之一。

目前，国民健康署已携手全国22县市政府，推行失智友善「希望行动+1」，唿吁全民一起预防及延缓失智，期待让国人持续关顾失智者及其照顾者处境，发挥友善精神，共同营造失智友善的社会。

因为失智症不是正常老化，乃是因受伤、营养不足、身体功能失调、情绪问题、脑部病变等缘由导致，让失智者在现实生活易感到迷失，更因生活错乱及外界误解，使失智者与照顾者常感到无助且惶恐，彷彿迷失在人生的洪流中。

接纳陪伴、快乐过年

面对失智者的特殊处境，在今（2023）年长达10天的农历春节中，台湾失智症协会理事长暨瑞智社会福利基金会董事长徐文俊医师提醒：

用爱和接纳，与失智者共度愉快春节！过节的核心意义在于家人团聚，要体察失智者的认知与体能状况，量身打造适合的活动安排！

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• 徐文俊提到陪伴失智者的秘诀无他，就是爱与接纳。（图/ 本报资料照）

关于失智者的认知课题，徐文俊表示，逢年过节特别容易有平常居住于不同城市的家族成员，返乡探望长辈的情况。

虽然知道长辈已失智，但，有时晚辈会为了要增加互动感，会询问：「爷爷/奶奶，您知道我是谁吗？还记不记得我们以前……」这类对平常人看来无伤大雅的问题，对失智长辈来说却是非常冒犯的事。

在其失智后，最大的挑战就是认知与记忆力的缺失，若有多人连番询问上述问题，则会让失智者认为自己是在被评估、与测验其能力；未能达成期望后的直接反应，很可能就会有躁动、不安的情绪发生。

徐文俊表示，失智者适合的相处模式，不是让他觉得遭受拷问，应直接自我介绍「我是谁、住哪裡、过去曾和长辈有哪些互动、特别希望长辈重温的经验。」越能具体勾勒回忆，就能越有效地让失智长辈进入与你的互动和关係之中。

其次，要紧扣「节期本质是团聚」的要旨，避免聚会时间过长、人数过多，造成失智长辈的额外负担。

环境的部分，因失智长辈适应环境的能力较常人为低，过度嘈杂、人群环绕，会让失智者无法理解当下所处的环境，同样会引发不安与不悦的情绪。

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• 建议透过一对一的方式，有眼神交会与肢体互动，才能让失智者感到被陪伴与关心。（图/ 台湾失智症协会 提供）

建议要避免众多晚辈簇拥失智长者拜年的活动，宜2至3人一组，组内每人单独和长辈有眼神交会的面对面简短互动。

徐文俊说明，老人家通常体力有限、容易疲倦，可在20至30分鐘左右就关心一下长辈是否需要休息，尊重其意愿来因应调整，累了就休息，若在兴头上就顺其心愿，不要拘限于时长故意打断。

面对许多人都会关心的，「春节可以带失智长辈出门游玩吗？」

从健康的层面来看，徐文俊解析，带长辈出门走走当然是好的，但也要注意，千万不要强行安排超过长者的体力与心神可负担的範围。

例如，不要想着「都开车出门了，去远一点的地方、去玩久一点再回家！」而是简单带失智长辈到邻近郊区走走、活动筋骨个半小时左右，就返回休息，可能是比较理想的模式。

3项準备、春节平安

此外，台湾失智症协会也建议，过年期间可能遇到天气严寒、持续防疫等种种挑战，再加上年节期间生活模式改变、环境刺激增加，通常也会拉高失智者走失的比例，同样需要多加留心。

据此，建议家有失智者的家庭「年前多份準备、平安快乐过好年」，并提出以下3点唿吁：

1.做好防走失措施与保暖防寒的预备。

2.提前备足照顾人力与需用药物。

3.持续防疫、维持健康。

失智症协会副秘书长陈筠静表示，春节是失智者走失的高峰，且在寒冬中走失，意外风险更高！因此要注意长辈外出时的衣着，或将外套挂在玄关并适时提醒。

同时，在带失智长辈外出时，宜安排两位以上家人陪同长者，相互支援以降低走失风险。

还有，出门前建议先为失智者拍下当日照片，并在其衣服及背包放置联络资料，以利走失协寻之用；亦可準备紧急连络卡、爱心布标、爱的手鍊、卫星定位器等预防走失工具。

出门在外若需要上厕所时，务必有一位家人陪伴失智者，切勿让失智者独自等候，必要时主动寻求在地志工或工作人员协助帮忙。

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• 台湾失智症协会提醒，在每个环境中都要有人陪伴失智长辈，切勿让其独自等候，以免走失意外发生。（图/ 台湾失智症协会 提供）

除了家人亲友在春节期间相互支援，符合长期照顾2.0服务使用者之失能身心障碍者、50岁以上失智者、55岁以上塬住民或65岁以上失能长者，春节期间仍可使用长照服务资源，但须提前完成预约，相关手续则请上所属县市之长照资讯网查询。

另外，春节期间回诊、药物等事宜建议提前準备，有慢性病连续处方笺的民众，中央健康保险署已经公告今年可提早10天领药。

过年期间也可透过观察长辈自行用药状况，或是协助分药与纪录等，更了解家人状况及协助稳定服药。

针对疫情，即便几年下来众人都已熟悉防疫措施，但过年期间遇到人潮拥挤场合的机会较多，还是需要多一分留意、配合政府相关规範。

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• 徐文俊也叮咛，要看到失智者仍拥有的，若仅是轻度失智，多半还有不错的日常生活能力。（图/ 台湾失智症协会 提供）

陈筠静也叮咛，失智者较有可能出现未能配合规範的情形，请家属随身带着失智者的诊断証明或身心障碍証明，遇到状况主动提出说明，避免受罚也可获得更多理解与协助。

预约不怕失智的未来

进一步再谈失智照顾的灵性层面，徐文俊则指出，以瑞智基金会的核心异象来说，就是要「预约不怕失智的未来」。

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• 能用爱与接纳陪伴，就能持续创造失智者有盼望的未来。（图/取自 瑞智社会福利基金会 FB）

因着「喜乐的心乃是良药。（箴言17:22）」对于家有失智者的家庭，徐文俊在祝福每个家庭都能透过适当的对待方式，与失智者共度佳节外，也提醒在平日要继续：

「发掘失智者仍拥有的能力，不要只看到不足与不好的部分，也不要预判失智者的情况必定会继续煺化。」

目前台湾各大医院都有诊疗失智症的相关资源，若是发现长辈疑似有失智的问题，鼓励尽早就医、尽早治疗，都可有效延缓恶化。

此外，透过照顾失智者的挑战，会带领家属们同心一志的面对共同课题，徐文俊认为，过年刚好让大家相聚、一同看见需要，因而可以再次团结，并预备更好的未来。

「邀请大家，用喜乐和盼望来重拾家人间爱的关係；学会接纳失智者，知道他们不是要故意做怪、难相处，懂得了就好照顾了。」徐文俊鼓励。

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