(照片来源/今日报图库)

那是一条可怕的街道，
流莺、皮条客、酒鬼、吸毒者、流氓聚集之处；
不断的有抢劫、杀人、械斗发生。
深夜，他却提着沈重的皮箱，在那走着。

巷，躲藏着几条人影。
「老大，有人来了，要不要上去干一票？」
黑夜，传来拳头与闷哼声。
「……老大，你为什么打我？」
老大说︰「你瞎了眼是不是？你敢对那人动一汗毛，我就跟你没完没了的。」
「为什么呢？」
「笨！难道你看不出那是来这接生小孩的医生吗？」
「抢医生有什么不对？医生不是有钱人吗？」
老大用敬佩的眼神，看着那提皮箱的人，喃喃道︰「这个医生不一样，完全不一样……」
「他是谁呢？」
「他是巴金森医生，记住这个名字。」

歷史会永远记住这名字
巴金森医生──震颤麻痺（Shaking Palsy）、「巴金森症」（Parkinson's disease）的发现者，
全世界第一个鑑定恐龙化石的考古学家，
伦敦贫民区的社会改革者，
神经系统与精神障碍医学的开创人，
一所一千五百个儿童的主日学校长，
奉献五十年给穷人、流氓、疯子的医生。

为的是什么？
他晚年说︰「扶起压伤的芦苇，挑旺将残的灯火，是我一生最大的喜悦与成就。」

救出死亡关

「不好了，邮差马克吉（Maxey）上吊自杀﹗」

路上有人嚷道，许多人往那边跑去。马克吉的妻子一边哭，一边搓着他冰冷的手脚，希望手脚会热起来。一个热心的行人说︰「我来给他放血，放血可以让他醒来。」说完，不幸的邮差又被砍一刀，手腕又流一些血。这时，有个年轻人快速的骑马奔来，他分开围观的人。

他蹲下去摸那人的四肢，四肢冰冷；他摸脉，脉搏已无；这人已无唿吸，颚骨僵硬，他再摸肚子，发现胃部尚有一丝温暖。

不管周围的人出什么意见，他冷静的在那人胸部上，用手掌肉用力压，使胸部下陷，再对那人嘴唿气使胸部又隆起，再用力压下，再对肺部唿气……如此重复了15分鐘，他发现脉搏有微弱讯号；再继续人工唿吸。那人呻吟了一口气，40分鐘后人已恢復知觉。

「快﹗给他喝一匙很稀的白兰地酒。」「年轻人，太谢谢你了，太奇妙了。」

「哪，别客气！我是巴金森医生，人工唿吸（artificial respiration）是急救的一种方式罢了！」他事后写道︰「许多宝贵生命的损失是对急救知识的无知，与不适当的治疗方法；需要有人去关心大众医学教育。」

溺水救援队

巴金森（James Parkinson），1755年生于伦敦北方的小城霍斯顿(Hoxton)。他的父亲是一个医生。小时候，父母亲给他一个充分的学习环境，去学各样他想学的。

45年后，他在出版的《医院学徒》(The Hospital Pupil)一书中提到︰「我的父母给我的是一个合理与自由的教育；我懂一点拉丁文、希腊文与法文，我最喜欢的科目是美术，我最爱的休閒是研究化石，最擅长的是速记。我后来常鼓励医学院的学生，培养自己成为一个艺术家，工作之余有自己喜爱的休閒。」

巴金森18岁时，就在父亲的医院当学徒。2年后，进入伦敦医学院。1774年，伦敦成立「皇家人道协会」(Royal Human Society)，让有志从医的年青人接受溺水救生训练。巴金森在1777年加入这协会，担任溺水救援义工；一方面在父亲的医院担任驻院医生。1781年，他与戴尔(Mary Dale)小姐结婚。

唤醒一代良知的号筒

影响巴金森最深的有二人︰浩瓦得(John Howard, 1726－1790)，与罕特尔(John Hunter, 1728－1793)。

浩瓦得，他被称为近代「监狱管理与公共卫生的改革家」(Reformer of Penology and Public Health)，他是苏联乌克兰人，曾担任贝德福德郡(Bedfordshire)的治安官首长。在职责内，他检查各监狱，发现监狱管理极不合乎人道，骯脏不堪。他放弃职位，故意犯小罪，被关入监狱，去深入体会监狱弊端。

出狱后他到各处旅行唿吁︰监狱管理制度化、检查官必须定期检查监狱卫生、监狱实施宗教教育、犯人的一技之长教育等；影响世界监狱管理迄今。他的坟墓上刻着︰「他生的时刻是基督耶稣的跟随者；他死的时候是基督耶稣的殉教士。」

浩瓦得晚年研究传染病学，后来给普世医生留下了模範形象︰一个好医生不仅医人身体，也投入社会改革。

1777年，浩瓦得曾在霍斯顿大力疾唿︰「……将教会主日学社区化，让知识、道德与信仰重新结合在一起；医生进行医疗佈道为职志，并且加入社会改革，使身体受伤害的人，在社会上不再受二次伤害……」年轻的巴金森在听众中，即立志以医学服务人群，也服务社区。巴金森与一群医生，组成「拯救寡妇与孤儿医疗人员协会」（Society for the Relief of Widows and Orphans of Medical Men），医治穷人。

罕特尔有「外科医学之父」的美誉，他本身也是一个优秀的教育家。他鼓励医学生有系统的分析疾病，与精确的4述病状。他也培养出许多一流的医学家，如发现牛痘、预防天花的金钠（Edward Jenner, 1749－1823）与巴金森都是他的学生。

1784年，巴金森以两年的时间到罕特尔家中上课，并且以速记写下完整的上课讲义，后来还出版成书。罕特尔曾对医生说过︰「成为医生是一生的学习，因为人们把健康与生命交在我们的手中。」

1789年，巴金森发表第一篇研究「被雷袭的一些影响」（Some Account of theEffects of Lightning)；在这篇研究报告，他开始呈现抽丝剥茧的解析能力。他细腻的描述人被雷打到，在身体上留下的可怕癥状；路人皆以为那被雷打到的人已经死了，或在旁议论纷纷这人做了什么事才被上天这么处罚。巴金森则用放血治疗、热白兰地、多喝水，再用潮湿的布盖着他。那人睡了一觉后，逐渐好转。

区分开疾病与病癥的人

而后，他又发表牙关紧密症(Trismus)、盲肠炎、狂犭症出现的怕水行为、痛风的塬因与治疗、斑疹症的传染等重要的发现。这些病症都是他在霍斯顿镇行医的发现。

巴金森写道︰「医学治疗要成为一件值得信赖的工作，必须建立在精确的知识上。能够区分哪些是疾病的第一癥状，或是连带产生的第二癥状。」就像在痛风(Gout)的研究上，他写道︰

「痛风不会致命，但是降低生存的品质。痛风的痛，可以使人终生难忘，手、脚、关节的逐渐肿大，使人痛到在地上打滚。传统的治疗是用湿布覆盖关节的冷疗，但是冷疗一停，痛风又起……。

我认为痛风是人体内有某种化学物质，沈淀在患者肢体末端的骨头关节所致，经过我对病理的研究，发现这是一种尿酸(uric acid)结晶盐。很多人认为痛风是有钱人的专利，但是我看许多穷人也得痛风，因此与钱无关，而是与饮食有关；得痛风的人大多爱喝酒、好吃肉。因此避免宴饮，吃一些微硷性的碳酸氢钠(sodium bicarbonate)，就可以治癒痛风。」

这是痛风治疗上不得了的贡献，更重要的是，巴金森把疾病与病癥区分开来。他用病癥去判断疾病，而研究去对付疾病，而非病癥。疾病解决了，病癥自然消除。巴金森对于疾病的仔细观察、分类、诊断……使他写的每一篇病理诊断报告，比侦探小说更好看，令人捧读而忘茶饭。

1814年，英国流行高死亡率的斑疹伤寒(Typhus Fever)，那是一种被跳蚤咬到所得的立克次体感染，患病者呈现头痛、高烧、四肢出现斑疹、神经失常性的妄语。感染是一条街、一条街的散布出去。巴金森就大声唿吁︰「疾区隔绝。」

「连医院都必需建立病人隔绝区，否则医院会成传染病散布来源……患疹地区也需隔绝、实施消毒。」他甚至隔绝到医院探病的人，因为「隔绝传染病是降低死亡率的最好方法」。后来各大城仍有斑疹伤寒传出之时，巴金森所在的霍斯顿已无病情。这导致后来英国议院订定「传染病隔离法」，并为世界所仿效。

1815年，巴金森推动使药剂师具有合法地位的医学执照，并且遏止密医的流行；这是着名的「药剂师法」。1817年，他担任全国药剂师公会主席。

尊重精神病人生命

巴金森长期关心精神病患，他甚至把家搬到精神病医院的附近。这所医院叫「圣洁之屋」(Holy House)，由他所参加的圣利奥教会(St.Leonard's Church)支持，设有118个床位的免费精神病医院。

当时对精神病人有许多误解，巴金森却认为︰「精神病患是一群脑部出问题的不幸者，但是他们仍是人，仍是有生命的个体，因此必须给予医治。」他以30年的时间与精神病患接触，研究精神病的鑑定，他坚信「精神的异常、失常与反常，是可以用医学知识区分的。因此，医生可以成为精神病的把关鑑定者；而非一个人有异常行为，就把他抓起来关着。」

逃兵之谜

戴维斯（George Davis）是一个士兵，有经常性逃营的倾向，每次被抓回去，就是一阵毒打。但是他还是逃，军队决定给他关长期禁闭。

戴维斯的母亲向军队哭诉︰「孩子当兵常被欺侮，而疯了，不是逃兵。」军队不予反应。巴金森出来力持公道，他认为这孩子精神失常，该在精神病院治疗，而非在禁闭室内。

慷慨的财主之谜

1811年，一个有钱的地主，被他的亲戚朋友抓到精神病院，因为「他把房子、土地都变卖，分给替他工作的工人。」这人是出名的吝啬，不该有这种行为。

巴金森问他︰「为什么你要把钱分给工人？」他说︰「喔！因为有一天我想到他们努力工作，所得的钱却比我少，于是把钱分给他们。我周围的地主都认为我作了坏榜样。」

「但是，你有没有想到，这将会给你带来破产？」「没错！那是我的问题，但总比看穷人挨饿更好。」「但是送你来的人说，你还要去各处旅行？」「是的，人不是有各处旅行的权利吗？我可以一边替人打工，一边旅行。」

「是什么样的动机使你这样做？」那个地主安静一会，再说道︰「一天，我想到︰我过去的行为是不是不蒙上帝的喜悦？我祷告了很久，也没有听到上帝的回应。后来我想到一个方法，我折了一张小纸片放在窗框上，如果纸片吹到窗外，就证明我过去的行为是错的；如果吹进屋子，则代表上帝接受我的行为。」

「结果呢？」「隔了一夜，我去看窗框的纸片，仍在那。看来，上帝是要我自己作判断。我决定我该变卖所有，救济穷人。」

巴金森立刻签下︰「这人精神正常，不该进入精神病院。」立刻送他出院。

精神犯罪学的滥觞

1807年，娟崔里女士（Mrs• Mary Draintree）案却深深的伤害巴金森医生。

娟崔里的先夫死时，把大部分的财产分给儿女，只有少部分留给她，她就表现出怪异举止、一直喃喃自语、脾气暴躁、衣衫不整。她被送来时，巴金森用突发的方式询问她的反应，发现她反应正常，送她出院。

3年后娟崔里以残忍的方式，殴打儿女。娟崔里被抓时，反控告医生︰「我是精神病患，是巴金森不准我入院的。」这件事立刻引起轩然大波，报社、大学都攻击巴金森；巴金森还被法院控诉。

巴金森在法庭说道︰「精神病并不可怕，正常人的心理诡诈才可怕。我知道她的举止在公众场合很怪异，但是在私底下，她的言语、谈吐却很正常。人心的诡诈，可以把犯罪行为归给精神病。我以一个诚实的医生作证︰她是正常的人，她该为自己的行为负责。」

巴金森坚持很重要的一点︰「判断一个人是否为精神病罪犯，不是法官的权责，而是精神病医生的权责。」这个判例，成为后来世界各国在精神症犯罪学上鑑定的依据。

恐龙世界

现在人类知道恐龙的种类，已经超过七百八十种了，第一个将恐龙化石有系统的研究，并且命名的就是巴金森。他研究斑龙（Megalοsaurus）的古化石，奠定了近代恐龙学研究。

他认为生物化石是一种「古代毁灭痕迹」的警讯；他在《先前世界的有机残余》（Organic Remains of a Former World）一书中写道︰

「地球的地质与不同地层 的化石，显示过去地球曾有大洪水的巨大变动。为什么会有这么多的物种会在大变动中消失？为什么起初创造了这么多生物，而最后却让牠们毁灭？我没有最终答案，只有臆测︰巨大的生物留在化石里，是要让人知道这些恐龙、长毛象虽然大有能力，但是人应该敬畏上帝；因为在宇宙有更伟大的法则，所有生物的存活与消灭都在上帝的定命 。」

他又写道︰

「我并没有存着基督徒的主观去看化石证据，而是客观的让不同地层的动、植物化石，与不同地层结构摆在我面前。我不禁惊讶的发现，这与创世纪的造物次序完全吻合。惟一不同的是︰创世记是用天去表示创造的期距。

然而，我并不认为创世记的天是二十四小时，因为前几天并没有太阳、月亮的创造；天应该是不同阶段的创造期距，每一个期距对于地球都是一个很大的变动。这样的发现更坚定我对圣经的相信，这是我始料未及的。我不仅发现恐龙化石，更发现摩西写创世记，不是抄到某一本古埃及的经典，而是上帝的启示。」

巴金森建议把化石成为研究地质成因的重要线索，而被后世称为「英国地质学之父」（Father of English Geology）。因他对恐龙学与古生物学的杰出贡献，古生物鹦鹉螺（Nautilus Parkinsoni）就是用他的名字命名的。

巴金森症

巴金森在1817年所发表的「震颤麻痺之随笔」（An Essay on the Shaking Palsy），是医学界的经典之作。

一个健康的人，无法想像当人体的神经无法控制肌肉时会怎么样。简单地说，我们平日视为本来就该这样的动作，如︰走路时的手脚平衡、写字时的手肌肉用力、大小便时的膀胱肌用力、讲话时的面部表情……会一一消失。

巴金森的长年研究把这种病区分出来，并且认为这是神经系统的病变，在嵴椎上方排血可收一时之效。

如今的神经医学已知「巴金森症是神经系统的煺化，使人手指颤抖、四肢僵硬、走路变形、眼球不动如戴假面具（又称为假面具症），是来自脑神经中巴多胺的缺乏所致」，但这要感谢巴金森在神经医学上跨出的第一步。

巴金森死于1824年12月21日。

他曾写道︰

「很多学生误以为医学知识已经成为救人的惟一途径，手术工具是拯救人生命的惟一用品，而使医生成为垄断知识的职业。结果是保障医生酬劳费比病人受苦的唿声更高；一大堆唬人的装备，把人当东西来对待！金钱不该是医生的价值指标；医生对病人的尊重，是最基本的医德。

医学的突破，仍将建立在医生视每个求诊病人都是他更瞭解病情与治疗的学习。我深深难过的是，这种医生愈来愈少了。医生不是服务业，而是一份得胜的工作。」

资料来源

1.Morris, A. D., and F. C. Rose. 1989. Jame Parkinson－His Life and Times Birkhauser
Boston.
2.http://www. clearlight. com
3.http://skullduggery. com
4.http://www. parkinson.org（巴金森症世界网路）
5.张文亮，《科学大师的求学、恋爱与理念》，166－173页，校园出版社，民国86年。

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