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我拿到一张核磁共振显影片,一如往常地以医生的专业,很快辨认出有一大块阴影覆盖着大部分的肺部和嵴椎,这肯定是癌症。我帮同事判断过上百张的片子,如果在以前,我会直接註记「癌细胞已转移,已无手术的必要」,但这次不是别人,这是我自己的检查报告……

─摘自保罗.卡拉尼提(Paul Kalanithi)于《纽约时报》发表的〈我还剩下多少时间?〉(How Long Have I Got Left?)

人生璀璨时,死亡临到,人对生命体悟的改变,让遗言也能改变生死的价值。

保罗.卡拉尼提(Paul Kalanithi)不仅拥有史丹佛大学文学与生物学的双学位,他对生死的好奇,更让他在毕业后转往剑桥大学主修医学史与哲学,取得硕士学位,并回到耶鲁大学以妥瑞症的研究,取得优异成绩毕业;饱读诗书的他,以神经外科医师的身分回到史丹佛大学医院实习,6年后,他成了住院总医师。

当他前方有着大好前程时,肺癌末期却找上了他,使他对生命的看法从此转变,并将其转化为文字,写成《当唿吸化为空气》回忆录一书,不仅审视自己37年来的生命,也领人进一步思考生命与死亡的意义。

《当唿吸化为空气》作者-保罗.卡拉尼(Paul Kalanithi)。

《当唿吸化为空气》作者-保罗.卡拉尼(Paul Kalanithi)。 (照片来源/影片截图)

父亲全家信仰基督教 从小对生命充满好奇

热爱文学的卡拉尼提在书中自述,父亲全家信仰基督教,而母亲则是印度教,他俩的恋情不容于当时的印度社会,而私奔到美国结婚,生下叁个男孩。父亲最初在纽约当心臟科医师,后来做了一个很大的决定,将全家搬到生活费远较纽约便宜的亚利桑纳州执业,养活一家五口。

卡拉尼提也说,他塬本的志向是想成为一名作家,但因文学不仅帮助他了解人的经验,也激发道德反思,追求文学的过程中更促使他对生命意义的关注,于是,他开始接触人类生物学,透过神经科学的研究,领悟到人类如何透过大脑的各种功能,寻找人生意义。

即将迈入人生巅峰 却发现罹患肺癌末期

他在史丹佛大学医院的过程中,看过并陪同许多病患一同度过生死关头,却在即将完成10年之久的神经外科医师训练、科学研究获得美国神经外科学会最高研究奖,即将获得史丹福医学院外科教授职位并主持自己的研究室时,发现自己体重快速地下降、频频盗汗,检查后确诊自己罹患肺癌末期,那年,他才36岁。

当他询问癌症主治医师艾玛自己还剩多少时间,只希望能完成自己的目标时,医生却不回答他的问题,反而告诉他:「我不会给你一个数字,你自己要先找出你对人生价值的看法。」塬本保罗不认同医师的做法,但他渐渐了解其用意,开始思考生命的价值。

《当唿吸化为空气》作者保罗.卡拉尼提医生:「在没死以前,我还活着!」 (影片来源/时报出版)

自述生命如同约伯 转念找到自己的价值

罹癌的消息彷彿让他从天堂掉落地狱,因为剩不到一年可活,他甚至规劝妻子露西(Lucy)另谋幸福;卡拉尼形容自己如同旧约圣经的「约伯」,努力一生、上帝却用癌症让他面临人生的搁浅。但就在与上帝讨价还价之后,他耳中再次响起医师曾说的:「你必须想清楚,什么对你最重要。」

「要是我不再寻求飞上最高的轨道─神经外科医师兼神经科学家,那么我想要什么?当父亲?当神经外科医师?当老师?」卡拉尼自述,死亡的来访迫使他思考此生的目的。于是,他决定扮演好自己的角色,并重新披上医师袍,拿起手术刀,同时进行癌症标靶治疗,持续把握每个当下,并找到自己的价值。

卡拉尼坦然面对死亡,也努力地活着,甚至与妻子生下次女儿凯蒂;他也在治疗过程中,透过文字、以病人的角度,重新反省、观察病人与医生的关係;当他病情好转时,甚至回到手术室,忍着不适做10几个小时的手术。终将他人与自己的生死,在生前的1年10个月,写下260页的《当唿吸化为空气》回忆录。

受苦是生命的一部分

卡拉尼虽英年早逝,但他的故事其实可以告诉我们,经歷死亡才能明白活着的意义。

这本书不但从今年1月出版至今,在全美畅销超过70万册,甚至陆续推出37种不同的译本。作者过世一年后,妻子露西日前接受国内媒体专访时,曾谈起夫妻俩一路走来的甘苦,她记得卡拉尼曾在罹癌治疗期间说:「我不会问『为什么是我』,因为答案会是『凭什么不是我』?」

「我们知道受苦是生命的一部分。」露西说,他们都看过无数个病人受苦而死,同样地,我们都会受不同的苦离开世界。因此,当她明白卡拉尼不再逃避受苦死亡,而是创造生命的意义时,她也学会坦然面对。

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