自5月初以来，北美洲与欧洲相继发现猴痘（monkeypox）病例，引发各界担忧，目前至少14国家出现病例，其中12国是首次出现个案，全球已接获超过180宗确诊及怀疑猴痘的病例。

 

前阳明大学微生物免疫研究所教授—张南骥受访指出，猴痘症状与天花相似，病徵包括发烧、头痛、肌肉痠痛、脸部和身体大範围皮疹等，免疫学常说：人有人痘、牛有牛痘、猴有猴痘，不同病毒之间彼此不会互相攻击。

 

为何打叁剂疫苗仍会染疫死亡？天花疫苗真能抑制猴痘病毒吗？世界上第一剂疫苗从何而来？身体的免疫力强不见得是好事？来听听专家怎么说。

天花、牛痘、猴痘的关联性

全世界经歷过多次病毒大流行，其中不得不提到，1347–1353年间于欧、亚、非大陆上流行，堪称人类歷史上最严重的瘟疫，由老鼠传播的病毒－黑死病（the Black Death）。

后来出现天花病毒，主要是透过空气传播，患者一般在染病后的12天内，会出现包括发烧、肌肉疼痛、头痛等近似普通感冒的症状。几天后，口咽部分的黏膜会长出红点，身体多处地方亦会长出皮疹（以脸部居多）。

18世纪，天花病毒肆虐欧洲，造成至少上千万人死亡，当时一位英国免疫学家爱德华．詹纳（Edward Jenner），发现挤牛奶的女工多数因与牛隻近距离接触，而感染过牛痘，却很少染上天花。受此启发的詹纳，开始进行牛痘接种疫苗的人体实验，证实牛痘能使人对天花产生免疫。

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• 詹纳发明的「牛痘接种术」安全性高，且效果显着，逐渐被各国採用，拯救了数以万计人的生命。（图／取自Wikipedia）

詹纳称他的方法为「预防接种」（Vaccination），而其中的「Vacca」就是拉丁文中「牛」的意思。詹纳发明的「牛痘接种术」安全性高，且效果显着，逐渐被各国採用，拯救了数以万计人的生命；1980年，世界卫生组织宣布，天花于世上正式灭绝。

詹纳的工作为后人研究奠定了基础，其发明的天花疫苗，是世界上第一支疫苗，因此被后世称为「免疫学之父（Father of Immunology）」（或称疫苗之父）。

至于人为何会感染上「猴痘」？张南骥分析，可能与染上牛痘的成因类似，当人与猴子近距离接触，这种DNA病毒可能就会从猴子传到人身上，也可能出现人传人的情形。

目前没有针对猴痘的特定疫苗，但根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，天花疫苗可提供八成五的保护力来防範猴痘；台湾指挥中心也表示，台湾于1945年就推动过接种天花疫苗，1955年已无天花流行，所以1979年即停止接种；45岁以上民众可能都施打过。

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• 目前没有针对猴痘的特定疫苗，但根据世界卫生组织的数据显示，天花疫苗可提供八成五的保护力来防範猴痘。（图／shutterstock）

张南骥提到，台湾45岁以上民众可能因施打过天花疫苗，不会染上猴痘，不过45岁以下的人仍有罹患天花、猴痘的风险，只是不同于天花的致命性，猴痘虽不致命，仍会在身上（尤其是脸上）留下坑坑疤疤的痕迹。

「这种DNA病毒是在细胞质裡面复製，上帝让它在细胞裡面复製，把基因写得很完整，种一次牛痘后，就可终身免疫，就出现了『群体免疫』这个词。」

新冠病毒与流感一样变化多端

张南骥分析，群体免疫仅能用在DNA病毒上，然目前各界对于新冠病毒的组织和变异并不非常了解，新冠病毒如同流感病毒一样变化多端，因此他认为，不适用于群体免疫範畴。

以1918年的西班牙流感为例，当时造成全球2,000万人死亡，足足是新冠疫病全球致死逾600万人的叁倍之多，且流感死亡年龄多为20多岁，因「激素风暴」影响，越年轻、反应越强烈，因免疫力太强而导致过敏反应。

*激素风暴：Cytokine storm，细胞激素风暴，又称高细胞因子症，俗称「免疫风暴」，是一种不适当的免疫反应，因为细胞因子与免疫细胞间的正回馈迴路而产生。

「启示录提到瘟疫，所有的瘟疫和疾病，它的流行性会一波比一波厉害，就像流感到现在都与我们同在，打疫苗还是无法防止。真的要警醒。」

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• 张南骥表示，启示录提到瘟疫，所有的瘟疫和疾病，它的流行性会一波比一波厉害。（图／shutterstock）

施打叁剂疫苗仍死亡的可能塬因

「这是很简单的免疫学道理，你说打了叁剂，产生很多抗体，可是那些免疫东西通通在你的血液、淋巴绕来绕去，根本不会到你的喉腔、鼻腔跟口腔，所以当病毒一直来，你还是会重复感染。」

再者，染疫后不断咳嗽，尤其是小婴孩患者，病毒可能很快地进入脑部跟肺部，或跑进支气管中，若它不小心把肺部较为薄弱的细胞感染，当正常细胞被破坏后，体内的免疫机制会自动启动，产生上述所说的，由抗体引导出来「激素风暴」，反而会致死。

「免疫力强的人不见得非常好，如果用对地方是OK，如果用错，反而会使你的器官受伤。」如有些人的体质诱发勐爆性肝炎等疾病。而新冠病毒导致人体无法唿吸的主要塬因，大多都是激素风暴，与上述1918年西班牙大流行的年轻人之死相似。

新冠疫情一路从Alpha、Beta、Gamma、Delta和Omicron中不断变异，张南骥认为，Omicron可说是大获全胜，因它让人较为无感，且传染力强，短期内容易瘫痪医疗系统，粗估研判，若新冠病毒再次产生新变种，或跳到动物身上、再回头感染人类，也许第七波的疫情风暴又会到来。

「这些圣经都告诉过我们了，启示录说到第四匹马，就是疾病，四分之一的人都会死掉，动物也是一样，灾害会越来越厉害，我们要把握机会传福音。」张南骥如此提醒。

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• 「这些圣经都告诉过我们了，启示录说到第四匹马，就是疾病，四分之一的人都会死掉，动物也是一样，灾害会越来越厉害，我们要把握机会传福音。」张南骥提醒。（图／shutterstock）

神设立「油门+煞车」的平衡机制

张南骥提到，病毒是很「伟大」的计画，裡面有许多机制，如同人体的细胞都有「煞车机制」。

举「汽车」为例，不论其价格多昂贵，都只有叁样必备东西－油门、煞车和方向盘。当满足这叁样条件，车子才能在正确方向稳定行驶，不至于忽快忽慢。

人的心臟也是如此，上帝给我们两条神经，一条让你跳动，一条让你停止跳动，若把其中一条神经切断，心臟可能立即停止，或另一端跳到衰竭而止。这些机制都是有平衡的。

以旧约圣经故事的瘟疫为例，撒母耳记下24:15-16提到：「耶和华降瘟疫与以色列人，自早晨到所定的时候；从但直到别是巴，民间死了七万人。天使向耶路撒冷伸手要灭城的时候，耶和华后悔，就不降这灾了，吩咐灭民的天使说：够了！住手吧！那时耶和华的使者在耶布斯人亚劳拿的禾场那裡。」

大卫做错事情，惹怒神降瘟疫之灾，造成这地7万人死亡，神却在第叁天后「忽然收手」，不再降灾于这地，可见，瘟疫的发生与否，主导权在神身上，瘟疫是可以被控制的。

「读过分子生物学就知道，病毒是可以『关』的，如果上帝不关，病毒就会不断复製到人无法想像的地步。所以，我们要继续祷告，求神止住瘟疫。」张南骥说。

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