国人千唿万唤，15万剂莫德纳疫苗今（28日）抵台了！疫情持续严峻，下午指挥官陈时中表示，「没看到疫情往下趋势。」至今台湾确诊数逾7,000人，病故78人，并已连叁日创新高。疫苗需求迫在眉睫，身为国产疫苗研发及检验团队一员的施信如教授，接受本报专访，谈及这项国人共同关注的话题。

行政院长苏贞昌今晨在脸书上表示，台湾时间凌晨时间零时零分，15万剂莫德纳疫苗自卢森堡出发，将在下午叁点多抵达桃机，并说，「我们购买的各种疫苗都在如期交货中，而国产疫苗也研发顺利。」

 

卫福部长陈时中指出，该批默德纳疫苗于两周内完成检验封缄，优先提供给第一线医护人员。预计六月将再有200万剂疫苗抵台，包括莫德纳疫苗和AZ疫苗。

 

并进一步透露，1,000万剂疫苗这几个月陆续会来，若要有6成民众施打完第一剂，估计要有1,400万剂，目前预计约到9月才能有足够供应量、估计10月可施打完。但仍要看疫苗供应情况，相信年底前供应量应足够。

15万剂莫德纳疫苗于今下午抵台。（图/苏贞昌脸书）

全球四大类疫苗　BNT、莫德纳效力最好

长庚大学新兴病毒感染研究中心主任施信如，本身投入在疫苗研发及检验，其受访时表示，现在全世界有四大类疫苗：

 

一，RNA疫苗：

包含：

-今天台湾拿到、让大家很开心的：莫德纳疫苗（Moderna）。

-近期大家吵得沸沸扬扬，尚未能顺利购买的：辉瑞BNT疫苗（Pfizer-BioNTech）。

 

「全世界来讲，过去我们没有用过这种方法，这次用效果很好，可以比较大量的生产，速度也比较快。 这两个疫苗，目前来讲都是最好的，效力最强的。」

 

二，腺病毒疫苗：

包含：

-也是台湾有拿到的：AZ疫苗。

-美国的娇生疫苗（Johnson&Johnson）。

 

此种疫苗是用腺病毒当作载体，效力较差。

 

叁，蛋白质疫苗：

包含：

-台湾国产疫苗。

-美国的诺瓦瓦克斯疫苗（Novavax）。

-以及正在製作的高端、联亚疫苗。

 

「此效力要看它的佐剂，蛋白质的稳定性，所以有的很成功，有的不成功。我们国产疫苗就有这样的潜在的不确定性。」

 

四，传统疫苗：

像小儿麻痺病毒的那种疫苗做法，就是把整颗病毒去活化。例如大陆的科兴疫苗（Sinovac）即属此类。是目前效力最差的一种。

 

针对疫苗的「效力」，施信如进一步解释，主要有叁点。

 

在评估疫苗时，首要考量是「安全性」。像是腺病毒、整颗病毒去活化的疫苗，在安全性上较危险。

 

第二是「免疫性」。此数据较为客观。例如，疫苗施打给1万人，这1万人之中产生的保护性抗体的浓度多少的平均值。意思就是，看身体裡具有保护性抗体的浓度，浓度越高，通常保护性越高。

 

这样来比较的话，RNA疫苗及美国的蛋白质疫苗，都是差不多等级，其次是腺病毒疫苗，再来是整颗病毒去活化的疫苗。

 

第叁，是看「有效性」。在第叁期实验时，会把各类疫苗分为两组，一组人是施打安慰剂，一组人是施打真的疫苗，后看他们发病的机率。

 

通常来讲，打过疫苗的那组，发病的机率较小，没打疫苗的，发病机会较大。以此来算出疫苗的有效性。

 

综观保护性和免疫性数据，RNA疫苗和美国蛋白质疫苗，其效力名列前茅，国产疫苗尚未知，再来是腺病毒疫苗，最差的则是整颗病毒去活化疫苗。

 

施信如强调，以上并非一个单位的分析结果，关于疫苗效力的相关论文有上百篇，大家做出来的结果差不多都是如此。

 

「刚开始研究时，大家都不知道哪一种（疫苗）比较好，可是现在已经非常清楚。」施信如以其专业表示，这次抵台的莫德纳是很好的疫苗。

 

针对莫德纳是否适合所有人施打？其指出，有药物疹的，可能会有过敏反应。因疫苗裡含有PEG（聚乙二醇，Polyethylene glycol）成分，这在人们常吃的药裡也有，是不错的稳定剂。提醒有药物过敏者，施打该疫苗要注意，但一旦发生过敏现象可马上处理，不至于死亡。

 

令人较担心的是AZ疫苗，虽死亡机率非常、非常小，但之前已知，有些人打了会有深层组织的血栓，若血栓发生在脑部，就很危险。

 

然而，不论是AZ或莫德纳，施打后若身体感到不适者，仍是会觉得不舒服，对此，施信如说，就是两害取其轻，施打疫苗能有保护性的抗体，因此身体上的暂时不舒服，可以忍受。

（图／Shutterstock）

疫苗生产很重要　期国产疫苗成功，有望和世界接轨

施信如投入在帮助国产疫苗研发，及检测疫苗的免疫性（能够产生多少的保护性抗体），谈到国产疫苗的进度？她说，目前还在第二期阶段，未进入解盲。

 

并提到，「我们做得比国外数目来得多，做到3,000多个（临床实验），每一个都在第二期实验室裡面，去做它（疫苗）的保护性抗体的浓度有多少，这个出来的结果，应该很可以跟世界接轨。」

 

若目前疫苗数目不够多，国产疫苗又不错，施信如认为，可以像是第叁期这样打下去，应可以帮助到很多人，「一定可以减少重症和死亡，」但也提到，经其团队比较，并非每家疫苗都会如此成功，还是要等解盲后才知结果。

 

谈及疫苗生产，她强调，「很重要，这会减少伤亡之外，（也）才能够让台湾回到过去生活，不然有很多人的生计都会有问题。越弱势的，在疫情之下，得病的机率就越大，生活有困难的情况就会更严重。」

 

因此得见，这需要代祷。

 

台湾先前被誉为防疫模範生，在这之前，施信如就已提出疫苗的採购，她坦言，现在已过採购良机，而现在好不容易来了莫德纳，将有500万剂，但若要达到全体免疫，社会恢復常态，「我们需要3,000万剂，因为一个人要打两剂，3,000万剂才会让我们比较有保障，可以回到过去的生活。」

 

她说，台湾之后可能还会拿到其他国家不是那么想要的AZ疫苗，但是有总比没有好，AZ仍是有其保护性。但不论是何种疫苗，要快速进口几千万剂，仍有困难。

 

「国产疫苗，希望它会成功，因此要加紧脚步，六月可能就会知道结果。」

 

重要时刻参与疫苗研发和检验使命　施信如：有HIGHER CALLING，上帝是最大老闆

施信如没有买任何一张股票，她热心于比较各种疫苗的差异，因而做了一个研究，现在正在进行，「我从美国拿到一些，美国打莫德纳疫苗的血清，（加上）最近有人打AZ疫苗的血清，以及打国产疫苗的血清，」她说，这样同步比较，在同一个实验室是比较準的。

 

信主以后，在做研究时，她常会想一个问题：

 

「我自己也在研发，当然会希望自己或是朋友（能）成功，但是最重要的一定要忠于『良心』，那个良心就是『HIGHER CALLING』（更高的唿召），有来自上帝的提醒。」

 

做这件事能不能帮助到更多人，并且很有正义地呈现出结果，是她投入其中的坚持。「常常要很深切的祷告，」因为专家都会有盲点，所以也需要被提醒。

 

她常提醒自己，要回过头想，这件事是不是对病人有帮助，对周围的人有帮助。

 

在此重要时刻，有份于疫苗工作的使命，亲身参与在研发第一线，「就要想，怎么样的疫苗是最安全，最有效，最多的人能打，不是有钱的人才能够打。」

 

也包括参与检验研发，牵涉到检验疫苗到底有无成效，「这两项是我参与比较多的，真的要时时刻刻想，这个产品是不是有帮助（人）。」

 

例如，当她想到，如何做能对大家有所帮助？「我想到的是，台湾比较没有经验，所以我非常积极参加国际会议，有的视讯会议，我觉得可以参加的，我几乎都参加了。可以听到第一手的资料，帮助我的研发是很重要的。」

 

「我觉得有一个HIGHER CALLING，是来自我的信仰，我最大的老闆就是上帝。」她说，「祷告是时时刻刻的。」

（图/本报资料照，施信如提供）

 

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