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近10年来,食道癌的死亡率是主要癌症的第八名,约有27.5%。马偕纪念医院採用新式双内视镜手术,有效提昇食道癌手术效率,过去2个月就为10多位患者动刀,显示新式手术接受度高。

马偕纪念医院胸腔外科主任黄文杰表示,过往的食道癌手术需在胸腔及腹部动刀,分别留下30、20公分的伤口,这种「开膛剖腹」的大手术,病人通常要在术后叁到四週才能正常进食并出院,还有术后感染併发症的可能存在。

但新型的双内视镜食道癌手术,结合一般外科、胸腔外科专业,先由胸腔外科医师以胸腔镜切除食道并清除淋巴,接着一般外科医师以腹腔镜重建胃管,再交由胸腔外科医师进行颈部食道胃管吻合术。

胸腔与腹部只要开出九个直径约1公分的小洞,伤口缩小,出血量跟着减少,感染併发症的可能也降低,復塬速度更快,而且健保给付让病患减轻不少经济负担。

食道癌好发于50至70岁的老年人,男性患病率是女性的叁倍,菸酒、槟榔及刺激性、腌渍类、热食,都有可能引发食道癌。因为食道癌没有浆膜层,加上周围有丰富的淋巴供应,癌细胞增生快,不少病人是在晚期感觉吞嚥困难才就医。

食道癌传统手术与新式手术比较。      (资料来源/马偕纪念医院)

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