内视镜唾液腺结石影像。 (照片提供/马偕纪念医院)

一名20岁的陈姓病患近一年来左颈下方经常肿痛，尤其在进食后肿得像鸡蛋一样大，还有口腔内硬块及颈部痠痛，经检查后发现是颔下腺结石，但结石大小约0.6公分，又在深层位置，尝试以口内取石结果失败，后转至马偕纪念医院就诊，採用去年自瑞士引进的唾液腺内视镜手术，成功取出唾液腺结石。

马偕纪念医院耳鼻喉科主治医师苏晋辉指出，一般传统的内视镜结石手术，可处理的结石最大极限约为0.4公分，若大于0.4公分，或是结石在导管深处、腺体之中，就会以传统手术切除腺体，但手术风险会造成颜面、头颈有伤口及留下疤痕，甚至容易出现脸歪、舌头麻痺等神经损伤，或因唾液腺分泌不足导致乾口症，还可能会有出血等症状。

马偕领先国内技术，以极细径内视镜经由自然唾液腺管路的开口进入，结合钬雷射碎石术式进行微创手术，可取出1公分以上的结石，手术中同时对陈姓患者进行唾液腺管路支架重建术，不但成功恢復患者唾液腺分泌，也免除传统手术造成的颜面伤疤及神经受损风险。

提防唾液腺结石　多喝水、保持口腔清洁及正常睡眠

耳鼻喉科苏晋辉医师解释，唾液腺结石是阻塞性唾液腺病症主因。 (照片提供/马偕纪念医院)

马偕纪念医院耳鼻喉科主任林鸿清表示，唾液腺主要功能是滋润口腔、吞嚥及消化食物，也有殺菌和防止蛀牙等功能。由于唾液腺管路非常细小，仅有0.2至0.3公分，当口水中的矿物质沉淀，就容易在管腺中形成结晶物，长时间累积下，可能造成唾液腺体阻塞。

「唾液腺结石」是阻塞性唾液腺病症的主因之一，通常会产生的症状包含，患者的两颊腮腺或颈部两侧会反覆肿胀，尤其在饭后半小时到2个小时最为严重。若结石越大，肿痛时间就会越久，症状严重时，还会造成腺体化脓，引起感染、发烧，甚至导致蜂窝性组织炎。

马偕医院提醒民众，唾液腺结石产生的塬因有：1)摄取水份不足、2)压力疲劳导致口水分泌成份改变、3)未保持口腔清洁及钙质流失过多；要预防唾液腺结石，除了多喝水、注意口腔清洁及用餐后漱口外，也要保持正常睡眠及减少燥热饮食。

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