切肤之爱基金会在彰化县创设叁间纯失智日照及小规模多机能服务中心，服务上百位失智者及其家庭，共同携手与彰化基督教医院，从医疗到长照串连整个服务，在延缓失智长辈与减轻家属照顾负荷上，扮演重要的角色。

爱不打烊

台湾在2021年5月19日面临前所未有的叁级警戒发布，为控制疫情蔓延，520停止日照服务，一切来得太快也让大家措手不及，特别是必须上班维持生计的家庭照顾者。

一位家属诉说：「自己申请居家上班照顾失智妈妈，开始过着『不正常』生活，家属很累很无助，妈妈也很不开心，停课期间还偷跑出去叁次，跌在田裡水沟，手中还拿着上课的『包包』，塬来妈妈想去上课，这样的困境以为撑个2週就好，没想到竟然已来到2个月！」

切肤之爱基金会在疫情「尚未叁级发佈」就超前佈署，一天内盘点所有家属的居家照顾需求，规划停课后日照转换居家服务之安排。对失智家庭而言，日照中心若不设法转换方式接续提供居家服务，则家庭照顾者将形同被孤立，后续的家庭风险与危机将难以想像。

因此，切肤之爱基金会选择跟疫情「赛跑」，更明白这将是一场马拉松长跑，究竟疫情何时结束，没人有把握，但是切肤之爱与所有失智家庭同在「疫」起，唯有「爱不打烊」才能战胜病毒。

疫情间，到府照顾失智患者

切肤之爱基金会董事陈穆宽教授指出，切肤之爱基金会塬本就照顾110位失智的患者，在疫情的叁级警戒期间没有办法到失智中心来上课，因为考量失智患者能够不间断地要获得照顾，故特别以一位居服员照顾6位失智患者的比例，而且是到府服务，也配合了防跌操、健肺操各一个小时。

另外，利用视讯让家属能够得到喘息的一个时间，更有体力来照顾失智的患者。

希望利用这种不间断的照顾，能够在叁级警戒解除以后，让这些失智的长者再正式地回到失智照护中心，让他们在疫情期间，也能够得到不间断的爱的传递和照顾。

5月20日停课首日，为了防止疫情导致长辈肌力下滑失能加重，录製长辈每天在日照运动一小时的防跌操，并用运动积点卡，让长辈在家可以持续运动。

6月8日彰基更贴心录製「健肺操」，让长辈居家运动更多元、有趣，迄今长辈维持每天运动一小时，更期待回到日照用积点卡换礼物；日照还以视讯调查长辈喜欢的礼物，长辈竟回答「回来上课」就是最棒的礼物！

左图，陈穆宽教授指出，切肤之爱基金会在疫情「尚未叁级发佈」就超前佈署，一天内盘点所有家属的居家照顾需求，规划停课后日照转换居家服务之安排。右图，詹丽珠博士表示，疫情对抗的不只是病毒，让我们看见失智家庭濒临照顾崩溃的危机。（图／切肤之爱基金会 提供）

这场疫情马拉松所对抗的不只是病毒，更是要「看见」每个失智家庭濒临照顾崩溃的危机，家属不仅抛开工作来照顾外，24小时不间断的照顾也产生许多无助。

因此，切肤之爱走进家庭所提供居家服务不单是陪伴，当失智长辈看到熟悉的照服员来到家裡，他们可以指引家属更多互动技巧，缓解照顾压力，带着「老老照顾」的家庭一起运动、认知课程、倾听照顾负荷、缓解家庭紧张，準备丰盛的餐食与协助用药；虽然只有1-2个小时，却是支撑家庭的重要支柱。

在外地工作的女儿提到，自从停课后，爸爸妈妈在家互动关係变得紧张，失智妈妈心情差，食慾下降，频繁跌倒，每次总是等候照服员到家安抚，陪伴妈妈运动，鼓励妈妈吃饭，让爸爸可以缓口气，让远方的子女能安心工作。疫情期间让家属感受的服务不只是照顾，更是黑暗中的一盏亮光，支持无数失智家庭。

照服员居家协助长者以让子女持续工作。（图／切肤之爱基金会 提供）

疫情间，家庭照顾负荷加重

切肤之爱基金会执行长詹丽珠博士表示，为了解家属需求，透过问卷「新冠疫情叁级警戒之照顾问题与需求调查」，共回收323份，发现失智家庭照顾者年龄以40-69岁为照顾者年龄群之大宗。

被照顾者失智程度以中度(CDR 2分)佔50.5%，被照顾者长照评估级数(CMS)以落在4-6级合计57.3%，叁级警戒前(Before)照顾模式由日照中心服务最多，佔65.5%。

疫情期间停班停课，照顾模式在家自行照顾由65.5%窜升至77.3%，居家服务由14%上升为28.3%，照顾负荷(1分最轻，10分最重)在叁级警戒前(Before)落在3-6分，疫情期间(After)照顾负荷明显落在7-10分。随着时间拉长，家属照顾负荷与长辈失能将持续加重。

若疫情持续延长，无法完全解封情况下，透过问卷分析需求，切肤之爱基金会董事长陈穆宽教授提出几个方向来考量，可以透过长照专业服务来到家裡，减轻家属照顾负荷。

需要的服务项目：居家运动、居家认知、活动安排、居家陪伴与心理支持，也必须有配套措施与渐进方式来为解封作準备，建议如下：

1.积极鼓励有意愿分流回据点，或日照之长辈与家属尽快施打疫苗，建立全体保护力。

2.评估家庭负荷程度，及早发现风险家庭，提供长照资源介入服务，减轻家属负荷与支持，避免家庭悲剧。

3.拟定据点与日照防疫守则与指引，尽快微解封，避免家庭功能失调。

切肤之爱基金会在疫情开始时就不敢懈怠，每天都在準备「解封之日的接手」，让家属可以喘口气，回归正常生活。唯有同在「疫」起，家属才有力量撑下去，日照也许因为疫情而暂时改变方式，但「爱」永远不打烊，让爱来战胜病毒，一起抗「疫」。

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