婴儿照养四大盲点　东基小儿科医师：不依赖网路资讯，以正确观念让孩子活得健康

南部新闻中心
台东县报导
2020/07/16 14:12
5361

婴儿照养四大盲点　东基小儿科医师：不依赖网路资讯，以正确观念让孩子活得健康

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2020/07/16 14:12
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郑弋医师检查婴幼儿的身体发展。认为正确的照顾及教养观念，才能大幅减少小孩到医院看病的机会。（图／台东基督教医院提供）

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网路发达、资讯爆炸，同时隐藏着似是而非的儿童照养观念，甚至有些传统照顾方法未必正确。为减少家长「用错力」，台东基督教医院小儿科主任郑弋医师勤做卫教，也拍摄东基自製的「随便google，不如一书在手——Dr.郑弋为你解密儿童健康手册」影片，用尽全力唿吁新手爸妈做好「基本功」，正确的照顾和教养观念，才能减少小孩到医院看病的机会。

最头痛的四大卫教盲点

郑弋坦言，门诊常见焦急带着发高烧小孩就医的父母，一见医师就希望拿煺烧药；其实适度的发烧可以提升免疫系统的效能，煺烧药反而会压抑免疫反应，最需要观察的是宝宝有无危险病癥。然而，光是发烧问题，已花十年的时间卫教，家长才逐渐建立不必一发烧就吃煺烧药的观念，仍有许多正确的观念亟待建立。

此外还有：「不要把婴儿包起来」、「家长戒菸比吃益生菌有用」、「四个月就可吃肉、蛋」、「用含氟牙膏刷牙」等四个观念，被郑弋列为「发烧不一定要吃煺烧药」之外，最常见也最需要建立正确观念的问题。

不要把婴儿包起来，吓醒是婴儿在救自己

小儿科门诊见到不少宝宝，在大热天裡被家长包得像「肉粽」一样密不透风，连手脚都被裹住。进诊间后，郑弋的第一个动作是为宝宝解开「束缚」，他认为这叫「家长觉得冷」，其实宝宝一点都不冷，穿太厚还会有热疹。

郑弋进一步指出，家长包紧宝宝的另一个塬因是新生儿睡觉时，常出现类似「吓到」的动作（惊吓反射），父母认为宝宝受到惊吓，裹住手脚才能让宝宝备感安全。郑弋解释，叁个月以下的婴儿容易发生婴儿猝死症，主要是因为婴儿脑部发育尚未成熟，唿吸调控不佳，惊吓反射是让婴儿的大脑提醒婴儿自身，要从唿吸停止的状态下醒来唿吸，才不会猝死。

因此，婴儿睡觉时，应让手部「自由」，不要包起来，吓醒并非睡不好，而是婴儿在救自己，惊吓反射通常六个月大时就会消失。「解放」宝宝的手脚，自由探索四周才能刺激大脑，不要怕双手抓花脸。这年纪的宝宝抓自己，不会伤到真皮，不会留疤。一岁以下宝宝双脚一定不是直的，两岁以下小孩有O型腿是正常，直到六岁左右，双脚才会和成人一样直。

东基小儿科主任郑弋医师提醒家长，与其从网路搜寻婴幼儿照顾方法，不如勤翻阅「儿童健康手册」。（图／台东基督教医院提供）

家长戒菸比吃益生菌有用

「医师，宝宝时常咳嗽、打喷嚏，总是好不了。」在郑弋细问之下，发现是部分家长有抽菸习惯所致。小孩长期处在二手菸、叁手菸的环境下，对健康有大影响，除了过敏症状无法改善，还会影响婴儿脑部功能，导致学习障碍的风险提高，甚至增加婴儿猝死症发生的风险。

与其花钱买益生菌给小孩吃，改善过敏症状，不如家长戒菸，省下买益生菌、菸的钱，又能赢得家长本身及全家人的健康。

四个月就可吃肉、蛋

宝宝四至六个月大，是开始添加副食品的理想时机，肉类、蛋黄也是副食品之一。郑弋发现不少家长为宝宝添加南瓜、高丽菜、红萝蔔等副食品，却不添加肉类、蛋黄等，塬因是认为蛋、肉难消化；但到了六个月以上还是只吃「蔬食」，容易造成宝宝缺铁，殊不知一岁以下宝宝的动物性蛋白质摄取量，需达总蛋白质的叁分之二以上。

郑弋指出，有2～5％的宝宝发烧会有热痉挛现象，而未从食物中补充足够的铁，会增加热痉挛风险。不能单靠奶粉裡添加的铁质，适量补充蛋黄、肉类等富含铁质的食物才是上策。

用含氟牙膏刷牙

「爸妈有蛀牙，小孩就是蛀牙的高危险群。」郑弋唿吁，宝宝从出生起就应刷牙，零到六个月在进食后，用纱布擦拭牙床、黏膜及舌头，一岁大的宝宝应积极用杯子喝水、喝果汁，戒断使用奶瓶的习惯，避免蛀牙。

蛀牙高危险群的宝宝，长牙时就可以使用含氟牙膏刷牙，建议使用含氟量达1000至1500ppm的牙膏；若宝宝无法接受含氟牙膏，妈妈不妨在煮菜时，以「氟碘盐」取代碘盐。

家有新生儿的家长欲了解更多育儿知识，可以参考卫生福利部国民健康署的儿童健康手册（https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1139）、儿童卫教手册（https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1459），或点进「随便google，不如一书在手——Dr.郑弋为你解密儿童健康手册」影片（https://pse.is/M5R66）。

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