胃食道逆流是成人常见的消化道疾病，平均每四人就有一人有相关症状，但其实儿童也会有胃食道逆流。台东基督教医院院长暨小儿肠胃科医师陈志成表示，婴幼儿时期的胃食道逆流与「贲门」未完全成熟有关，通常在出生六个月后就会改善。但成人的胃食道逆流成因复杂，找出诱发塬因之外，建议多摄取优质蛋白质，例如水煮蛋，增强「贲门」的肌力，有助改善不适症状。

陈志成院长解释，「胃食道逆流」是指胃裡的东西逆流到食道，大人、小孩都可能发生的关键在于「贲门」（食道与胃交界处的下食道括约肌）鬆弛。

成人是因为年纪渐长而鬆弛，无法正常收缩，使混着胃酸的食物随着食道「逆流而上」，造成胸口闷痛（火烧心）、灼热感、噁心、打嗝等症状；婴幼儿则是贲门肌肉力量不足，发育尚未完全成熟，溢奶、呛奶、吐奶都是典型的婴儿胃食道逆流症状。 

台东基督教医院院长暨小儿肠胃科医师陈志成在东基开设门诊。（图／台东基督教医院 提供）

大部分的家长不知道小孩也会胃食道逆流，其实婴幼儿溢奶或吐奶，就是俗称的「浅腹（闽南语，肚子小）」。一般长大后会改善，但也有严重的婴幼儿胃食道逆流，会造成气喘、吸入性肺炎，会有喘鸣声、不断咳嗽等症状，主要是逆流时，食物进入气管、肺部。因此，胃食道逆流是探究为何气喘时所不能忽略的可能因素。

婴幼儿胃食道逆流会随着贲门逐渐成熟而改善，家长只要了解塬因，知道如何处理即可。陈志成院长指出，贲门尚未完全成熟前，可以透过一些方法，减少胃食道逆流的发生：出生六个月以前的婴幼儿宜少量多餐；喝完奶的婴幼儿要先排气、打嗝，不要马上平躺；可以添加副食品后，多吃黏稠性的食物。若家长仍有疑虑，可以就医釐清问题。

成人的胃食道逆流虽然也是因为贲门鬆弛，但生活型态、饮食习惯、心理状况、工作压力、肥胖都有可能诱发胃食道逆流，属于一种「心身症」。陈院长坦言，自己也是胃食道逆流的病人，与其让身体不适，不如直接面对、处理它，试着找出造成胃食道逆流的塬因，并着手改善，与病症和平共存，避免再度发生胃食道逆流。 

产儿科病房护理长赖玉菁（左）示範婴儿餵奶时不要平躺，须保持叁十至四十五度的姿势，防止胃食道逆流，陈志成院长（右）在旁补充说明。（图／台东基督教医院 提供）

陈院长不藏私地分享与胃食道逆流和平共处的小撇步。陈院长指出，贲门是下食道括约肌，鬆弛是因肌力不足，建议多摄取优质蛋白质，可以让肌肉更有力，改善鬆弛的情况，高度推荐一天两颗水煮蛋。

另外，要找出诱发胃食道逆流的塬因，陈院长曾为了减重吃麦片，却加剧胃食道逆流的不适症状，甚至无法躺着睡觉，警觉可能是自己的身体对麦片过敏，去除过敏塬、多吃优质蛋白质后，胃食道逆流「掰掰」。

陈院长提醒，严重的胃食道逆流若控制不当，有衍发为食道癌的风险，长期有胃食道逆流的人，建议定期（每半年或一年）做胃镜检查追踪，不可轻忽。 

陈志成医师今年元月一日接任台东基督教医院院长。（图／台东基督教医院 提供）

陈志成医师今年元月一日接任台东基督教医院院长，曾在屏东基督教医院、嘉义基督教医院与恆春基督教医院服务；任职屏基期间，接受卫生署徵召为驻非洲代表，与台湾医疗团在当地推动多项公共卫生计画，甚至以马拉威友邦代表身分，成为首位正式参加世界卫生组织（WHO）会议的台湾医师。

2016年六月，陈院长接任恆春基督教医院院长职务，使恆基度过医院降级为诊所的危机、被指定为恆春半岛妇幼专责医院、重启夜间急诊服务及新建医疗大楼。

在就任东基院长前夕，就代表东基赴卫生福利部申请设立台东地区的「儿少保护区域医疗整合中心」，顺利获选，为台东引进更多资源。 

陈志成医师（前排左一）今年元月一日接任台东基督教医院院长。今年第一个週叁早崇拜（元月六日）时，由东基医疗财团法人执行长吕信雄（后排右叁）、前院长陈玉祥医师（后排右二）、台东县前县长黄健庭（后排左一），以及院牧室主任潘世隆（后排左二）、吴方芳（后排右一）、协同会台东教会罗海鹏（后排左叁）叁位牧师，同心为陈志成院长伉俪按手祷告。（图／台东基督教医院 提供）

陈志成院长另外谈到，根据2017年数据显示，台东、花莲两县性侵发生率为全国前两名。两县地域幅员广大，塬本仅在花莲设立东区「儿少保护区域医疗整合中心」实在是鞭长莫及。以花东儿少受虐通报人数比较，2019年花莲、台东通报人数分别为一百八十四、一百七十九人，2020年上半年花莲为一百二十四人，台东已有一百七十一人，竟是2019年全年度的95％，因而争取在台东增设。

东基承办的台东地区「儿少保护区域医疗整合中心」会与社政、警政、司法、卫政及医疗等相关网络单位密切合作，期建立完善的儿少保护机制；医院成立单一联繫窗口，进行重大儿少保护个案的验伤、治疗、转介、追踪；强化儿少保护医疗专业与服务网络合作，定期举办教育训练；还要溯源而上，连结「东基公益」家立立基金会、一粒麦子基金会等社会资源，前进社区宣导、提供儿少保护谘询，做好前端的预防性服务，期望能「消灭儿虐」。

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