(照片提供/嘉义基督教医院)

6月，一名42岁女性工作时双手遭机器捲入，造成右手皮肤如脱下手套般的严重撕脱伤及左手背皮肤辗压坏死，到达嘉义基督教医院时右手已支离破碎、深可见骨。

经整形外科专科医师执行右手叁指断指再接手术后，虽手指末梢血循已有恢復，但两侧手掌仍然肿胀且手掌皮肤依旧缺血，审慎评估后患者经数次高压氧治疗，手部肿胀逐渐消煺，仅需右手零星区域浅层补皮即可，左手待痂皮脱落后伤口癒合，省去了肌腱外露，多次清创及皮瓣移植等问题。

「机器捲入受伤」情形在台湾并不少见，除工安意外，因车祸意外造成的辗压伤也有类似受伤模式，许多在整形外科及骨科医师抢救之后，经常得面对后续腔室症候群的持续组织坏死，患者也需面对肢体是否能保留，与筋膜切开换药的身心折磨。

而高压氧舱可有效增加血浆中运输的氧气，增加血管周边氧气扩散的範围及浓度，增加组织活性及血管新生，减少发炎反应及肿胀，有利于伤口癒合。

高压氧治疗台湾健保给付部分仅核准潜水夫病、急性气体栓塞、一氧化碳中毒、气性坏疽、放射性组织坏死、肢体压伤伴有创伤性缺血等；而糖尿病足溃疡、脑中风、突发性听力丧失等疾病，目前仍需自费。

嘉基整形外科陈坤翰医师表示：高压氧治疗并非万灵丹，仍需高压氧专科医师于治疗前谨慎评估后，才能执行，像气胸、肺部疾病、癫痫、恶性肿瘤、怀孕、幽闭恐惧症等患者都不适合接受高压氧。且在舱中压力改变会感到不舒服者，都会视情况停止高压氧治疗，希望为患者带来有益的治疗，而非伤害。

(照片提供/嘉义基督教医院)

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