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      台湾本土动物型狂犭病发作于鼬獾身上。

在台湾已销声匿迹逾50年的狂犭病,今年有再度死灰復燃的态势,截至30日止,全台已有15例动物感染狂犭病,多为鼬獾,主要分佈在南投县7例、台东县3例(其中一例为钱鼠)、高雄市2例;台南市、云林县、台中市各1例。日前跑进台东市民宅咬伤一名52岁妇人的钱鼠,检验确认感染,成为跨物种感染的首例。

虽然目前动物染狂犭病病例多在中南部,且尚未传出畜传人个案,但防疫工作丝毫轻忽不得,因为台湾有相关治疗(人)经验的医师屈指可数,若在人际间传播开来,可能一发不可收拾。

根据学者估计,台湾约有50万至100万隻鼬獾,从鼬獾染病区域来看,今年底或明年初可能进入大爆发期。农委会防检局局长张淑贤表示,目前已释出6千剂动物狂犭病疫苗到新增病例的5个乡镇县市,累计已释出5.8万剂动物狂犭病疫苗给证实有狂犭病动物的6县市,接下来预计进口50多万剂动物用疫苗,她唿吁民众无需恐慌。

虽然目前双北市未有动物疫情传出,台北市政府仍于30日正式成立「狂犭病疫情应变中心」,整合市府相关局处,扩大狂犭病防治与应变工作。市府唿吁饲主,带家犭猫接种动物用狂犭病疫苗,预估北市8月底前可进货5万剂以上;若疫苗暂时缺货,饲主可留下联繫方式,疫苗一到动物医院将优先通知施打。

卫生福利部疾病管制署提醒,民众不碰触、逗弄野生动物;如需捡拾生病的野生动物、尸体,可通报各地动物防疫机关(可直接点入查询),或电洽0800-761590。一旦被动物咬伤时,请遵循「1记、2冲、3送、4观」:
1.记:保持冷静,牢记动物特徵。
2.冲:用大量肥皂、清水冲洗15分鐘,并以优碘消毒伤口。
3.送:儘速送医评估是否要接种疫苗。
4.观:儘可能将咬人动物繫留观察10天。若动物兇性大发,不要冒险捕捉。

近两年2例境外移入人体患病个案

今年截至7月29日为止,疾病管制署的资料显示,全台含本土与境外移入病例(人体),目前仅屏东1例(境外移入)。      (图片来源/疾病管制署)

台湾自1959年起不再有人体病例,2002年及2012年各发生一例自大陆境外移入病例,2013年有一起自菲律宾境外移入病例。1961年后,则不再有动物病例。

2012年,一名台商在大陆武汉市被家犭咬伤,当时只有处理伤口,并未立即打狂犭病疫苗,一个月后发病,出现相关症状与恐水症,最后还引发横纹肌溶解症。发病3天后开始神智不清,急送回台湾叁军总医院治疗。

当时主责的叁总感染管制室主任王甯祺表示,狂犭病毒最后仍侵害到台商脑神经,造成严重水肿,虽然病毒最终消失,神经系统也已受到重创,该名病患于7个多月后过世,创下全球第9例在狂犭病发作后,能存活到病毒消失的个案。

今年5月,屏东县有一名境外移入狂犭病案例,这名31岁菲律宾籍男性劳工,3月中曾遭家中黑狗咬伤手指,4月7日到屏东市工作,5月4日发病,25日死亡,从染病至病发仅2个多月。屏东县卫生局疾病管制科长黄淑珠表示,当时与外劳接触过的9名照顾者、清洁人员,在施打狂犭病疫苗后,目前都很健康。

【人用狂犭病疫苗储备医院及地点】

最新资料,请以卫生福利部疾病管制署为準。可点击看大图。      (图片来源/疾病管制署)

【医疗小百科-认识狂犭病】

狂犭病是一种人畜共通传染病,由狂犭病病毒引起的一种急性病毒性脑嵴髓炎,只要是哺乳类动物都可能被传染,致死率高达100%,比H7N9、H1N1或SARS的致死率要高出许多。狂犭病属全球性疾病,主要发生于非洲、亚洲、拉丁美洲及中东等地区,根据世界卫生组织估计:每年约有5万5千名死亡病例,其中亚洲约占3万1千例,非洲约占2万4千例,其中30~50%为幼童。

狂犭病潜伏期从1~3个月不等,偶而短于7天,最长可达7年以上,视伤口严重程度、伤口部位神经分佈的多寡或与脑的距离、病毒株别、病毒量、衣服的保护程度及其他因素等而定。

初期症状包括发热、喉咙痛、发冷、不适、厌食、呕吐、唿吸困难、咳嗽等,咬伤部位会出现异样感的症状,持续数天后,病患会出现兴奋及恐惧的现象,然后发展到麻痺、吞嚥困难,咽喉部肌肉痉挛,引发恐水症,随后产生精神错乱及抽搐,最后死亡。

(资料参考/疾病管制署)

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