世界卫生组织（WHO）已定义「肥胖」为慢性病，2019年（COVID-19流行期间），全球因肥胖所导致的死亡案例明显提升（居第五名），约有500万人口因肥胖而提早离世。

 

肥胖问题所造成的经济影响，亦不可小觑。世界肥胖联盟（World Obesity Federation）估计，2035年全球肥胖人口数将达到19亿人，相当每4人就有1人肥胖，治疗与肥胖相关的疾病费用，将超过4兆美元，预计到2030年，全球因超重和肥胖所造成的损失，将达到每年3兆美元，到2060年则将超过18兆美元。

 

肥胖防治，已为全球公共卫生的一大挑战！

有关「肥胖」的统计资料

自1990年来，全球成人肥胖症增加了一倍多，青少年则增加了四倍。

至2022年，全球每8人中有1人患有肥胖症。

18岁及以上成年人中有43%超重（25亿人）。

18岁及以上成年人中有16%患有肥胖症（8.9亿人）。

有3700万的5岁以下儿童超重。

逾3.9亿的5-19岁儿童和青少年超重，其中1.6亿人属肥胖。

2035年，预计全球每4人中有1人患有肥胖症（19亿人）。

肥胖（Obesity），被视为慢性疾病，超重（Overweight）则意指脂肪沉积过多，易导致第2型糖尿病、增加心臟病和某些癌症风险，及影响骨骼健康和生殖能力。也易影响生活品质，有碍睡眠或活动不便。

据国民健康署公布之健康促进统计年报资料显示：2016-2019年成人过重及肥胖率为47.9%，到了2017-2020年为50.3%；另，国小学童109、110学年度过重及肥胖率，分别为25.4%及27.1%；国中学生109、110学年度过重及肥胖率，分别为29.9%及31.2%。

显示出，无论是成人、国中及国小学生，过重及肥胖率皆有升高趋势。

与青年对谈的「2024世界肥胖日」

全球儿少过重与肥胖问题日益严重

每年3月4日为世界肥胖日，2024主题为：「正视肥胖衝击，即刻开始对话（Let’s talk about obesity and its impact）」，全球肥胖联盟举办了一场由青年主导的全球网路研讨会。

据医学期刊《刺胳针》（The Lancet）所发布研究，超重问题影响了全球约3,700万名5岁以下儿童，而在5-19岁儿少中，有逾3.9亿人超重、1.6亿人肥胖。

世界各地正有许多儿童暴露在不利于健康的环境中，其中，75%孩子生活在低收入和中等收入国家。

年轻人受超重和肥胖影响，也容易在生活中经歷羞耻感，以致损害心理健康，影响学校表现和生活品质，其中可能伴随歧视与霸凌。

5岁以下超重和肥胖的儿童

几乎有一半「生活在亚洲」

超重，曾被视为高收入国家问题，但现在，低收入和中等收入国家也呈现上升趋势，该问题已渐全球化。

许多低中等收入国家，面临「双重负担」，包括：超重和肥胖及传染病和营养不良，这现象在同个国家、同个社区中共存越发常见。

出生在低中等收入国家的儿童，易在产前或婴幼儿时期，受营养不足影响，但同时，其饮食多属低成本食物：高脂肪、高糖、高盐、高能量，营养品质低，饮食模式加上活动量低，导致肥胖人数急剧增加。

自2000年以来，非洲5岁以下超重儿童的数量，增加了近23%，到2022年，超重或肥胖的5岁以下儿童中，几乎一半生活在亚洲。

肥胖的儿童成年后，很可能仍处于肥胖，也有更高风险患有非传染性疾病。研究显示，小学时的肥胖儿童有6至7成，长大后仍然肥胖；肥胖的国中生更有7至8成，将来是肥胖的成人。

故若，家人间能一同调整生活型态，将是健康管理的好方法。

• 马偕儿童医院李宏昌医师分享10分鐘专题：儿童及青少年肥胖的流行病学与相关疾病。（影片来源：卫生福利部国民健康署）

「遏制肥胖」成全球目标

肥胖与「结构性因素」有关

肥胖问题造成的经济影响亦不可小觑。预计到2030年，全球因超重和肥胖所造成的损失，将达每年3兆美元，到2060年将超过18兆美元。

2022年第75届世卫大会上，会员国通过该组织为「遏制肥胖加速」所制定的计画，採取国家级行动到2030年；迄今，已有31个国家正带头实施该计画，遏制肥胖的流行。

能量摄取（饮食）和能量消耗（体力活动）不平衡，为超重和肥胖的主因，多数情况下，肥胖与结构性因素有关，个人选择受限其中，肥胖可说是由「致胖环境、心理社会因素和遗传」所引起的多因素疾病。

因而，要遏制肥胖，除个人负有责任，也有其社会责任面向，需整合多方努力，共同创造一个「支持健康饮食和运动」的环境。

例如：让体育活动成为日常一部分，能容易实行及负担。减少加工食品的脂肪、糖和盐含量，确保人们都能负担得起健康饮食消费；限制高糖、高盐和高脂肪食品的营销（特别是针对儿少的食品）。

世卫遏制肥胖加速的计划中，核心措施包括：支持母乳哺育、拟定制止推销儿童有害饮食的法规、落实学校及附近商家的营养相关政策、运动宣导、将肥胖预防和管理服务纳入初级卫生保健等。

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• 肥胖会引发各种疾病，例如：高血压、高血脂、糖尿病、唿吸睡眠中止症、非酒精性脂肪肝、煺化性关节炎等，甚至会提高罹患癌症风险，被视为一种复杂的慢性疾病，是国人应重视的健康问题。（图 / 卫生福利部国民健康署）

「叁要点」可作为生活塬则

为帮助国人更加了解「肥胖」，国民健康署蒐集常见问题并出版肥胖100问+（连结可点），盼民众善用政府资源网络，在必要时以正向态度寻求专业医疗支持、规划适合个人的管理计画，减少慢性病发生。

国民健康署并提供「叁项要点」，可作为生活塬则：

一、减少甜食及含糖饮料，摄取均衡健康饮食：摄取多样新鲜蔬菜和水果，多选择全谷及未精製杂粮，避免高油、高盐、高糖的食品，并以白开水或无糖茶取代所有含糖饮料。

二、增加动态生活，降低每日观看萤幕时间：成人每週应进行150分鐘中度身体活动，儿少每天应至少达60分鐘以上（即每週累积420分鐘以上）；规律运动能降低体脂肪、负面情绪、预防心血管疾病。

叁、充足睡眠，每天至少睡眠8小时：睡眠不足也是肥胖危险因子之一，可能导致体内荷尔蒙不平衡而增加进食、增加疲惫感而造成肥胖。

身体活动不足率达47.3%1

平日「坐着时间」平均为6小时

另外，据国民健康署调查结果，我国18岁以上人口「身体活动不足率」达47.3%1，平日「坐着时间」平均为6小时。

2020年WHO「身体活动和久坐行为指南」指出，久坐与心血管疾病、癌症、第2型糖尿病发生率有关，建议18至64岁成人每週应至少进行「150分鐘的中等强度活动」或「75分鐘的剧烈强度运动」。

其中，「分段累积身体活动量」与「一次完成」同样有助于健康，例如：一天运动30分鐘，可分成2次15分鐘、或3次10分鐘完成。

即使不能一次达到建议活动量，少量活动仍好过不活动，建议可从轻微强度的活动来取代久坐，再逐渐增加活动强度及频率。

据教育部体育署报告显示，国人通常会以「工作太累」、「懒得运动」、「因为工作没有时间」等塬因不去运动。但其实，只要善用零碎时间、增加身体活动量，都有其助益。

以下提供益于健康的「3妙招」：

1.可以走楼梯就不要坐电梯，也可以从步行走上几层楼后再搭乘电梯，慢慢增加身体活动量。

2.外出或上下班时多利用脚踏车，或提前一站下车步行。

3.上班期间，上午及下午各做15分鐘健康操、毛巾操或伸展操，累积30分鐘身体活动量。

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• 成人肥胖防治指引手册／提供线上阅读及下载（连结可点）。（图 / 卫生福利部国民健康署）

检视内心，你我也当小心「属灵肥胖症」

台北灵粮堂牧师周巽光曾以能调节血糖的「胰岛素」，来分享「属灵洞见」。

胰岛素，能将吃进去的热量转化成肝醣、多余的则储存成脂肪。但若养分摄取过量，身体不断分泌更多胰岛素、更用力储存脂肪，将使细胞对胰岛素越发不敏感，因而产生「代谢症候群」，阻抗胰岛素。

基督的身体也有「胰岛素阻抗」，外表看不出来，然久而久之将产生疾病，例如：

1.少量多餐：大量读经，却没有消化；听了一堆讲道，但没有领受。

2.高碳饮食精緻加工食品：只想听轻鬆信息，或容易感动的故事和见证，却无意领受改变生命的启示、没有让神光照悔改。

3.没锻鍊肌肉：听道却不去行，就像把房子盖在沙土上。

4.吃错顺序：不按真理顺序来敬拜，灵则难以进到至圣所，以致对神的同在不敏锐。

如何严防属灵的胰岛素阻抗？

周巽光表示，神的道和话语，带出来的绝非律法主义。你我有无真实被神话语所洗净？神的灵会透过祂的话，在人的生命做工。


基督徒应对神「保持飢渴」，因为用尽一生都探索不完神无限的本质。如何胜过「熟悉感」？周巽光建议，邀请圣灵来带领自己读经，且可尝试读不同版本圣经，最重要的是，一定要将领受的道实践出来！

亲爱的兄弟啊，我愿你凡事兴盛，身体健壮，正如你的灵魂兴盛一样。（约翰叁书1:2）

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（参考资料：WHO1、WHO2、WHO3、卫生福利部国民健康署）

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