吕珊薇护理师以创意巧思解决针头回收问题。 (照片提供/马偕纪念医院)

施打胰岛素的糖尿病病人在笔型针头移除时，常因针头回套而有针扎风险，甚至导致未能妥善处理医疗废弃物。马偕纪念医院护理部创新小组发挥巧思，以宝特瓶盖打出适当圆孔，发展出「防扎减废笔型针头集针器」，并且获得护理师公会等创新研发奖项的肯定。

根据马偕纪念医院护理部对施打笔型胰岛素的糖尿病人进行前后测的问卷调查资料显示，在80位病人或家属注射完毕后，有90%以上会将外层塑胶套回套针头，再放入宝特瓶中，也因为这个动作，有高达7成以上的使用者曾被针扎。

为了让居家施打胰岛素的病人可以不再受到针扎困扰，参与「防扎减废笔型针头集针器」创新团队的马偕纪念医院护理部小组长吕姗薇表示，如何让针头不回套减少针扎问题，最后团队想到以磨擦力等塬理，研究出厚度达1.52mm的塑胶瓶盖，并在上方打上10.97mm的圆孔，刚好可以让笔型针头穿过，轻鬆解决收集针头和减少医疗废弃物垃圾量的双重功效。而正确的医疗废弃物只有针头，其他如针头盖等都属于塑胶物品，不需带回医院回收。

「善用创意、巧夺天工、资源不浪费、便宜又好用。」是防扎减废笔型针头集针器获得青睐的最大塬因。经实验结果显示，针扎比率为0%，且实用度极佳，宝特瓶瓶盖可以再次重复利用。

另外，在针头盖免回套情况下，医疗废弃物垃圾量也有所改善，平均约可节省五分之一的垃圾量，以马偕纪念医院台北院区为例，使用新式方案可节省医疗废弃物处理82.67%的支出。

马偕纪念医院护理部督导张雯姈表示，由于目前坊间有许多软式宝特瓶，虽便于环保回收，但不建议做为针头回收瓶，最好还是选择材质较硬不易被刺伤的瓶身。此外，除了胰岛素之外，骨质疏鬆笔型治疗针剂也可适用。

马偕纪念医院护理部主任张德馨表示，回收针头的空瓶盛装至8分满时，可在返院回诊时一併交由护理人员。在推广的过程中，马偕台北院区内科门诊全体护理同仁一致配合，于病人回诊时採取一对一的护理指导，让民众能够充分理解与实际使用。

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