「如果妈妈不在了，相信都是神的决定，你不要难过，妈妈在天上会看顾你们...」2年前，在余苑绮给儿女的遗书中，写着这一段文字。事隔2年，她不敌癌症病逝，享年39岁。

 

此新闻令人不捨，同时反思到「癌末病人的身心需要」。「彰化基督教医院胃肠肝胆科」主治医师范泉山指出，癌末患者的心理压力，其实绝大部分是「照顾家属」，然勿忘记，基督徒背后有耶稣可倚靠。在接近「人生终点站」前，上帝仍在操盘每个人的生命，因而重点非病况的最后发展，而是当事人于病后的体悟。

病人具知晓权，才能预留时间道谢、道歉与道爱

根据2011年国民健康署的调查研究指出，约有叁成癌末病患不知自身病情。范泉山表示，此情况相当常见，有许多家属会在病人背后摇手，指示医师勿透露病情，免得病人无法承受。

虽告诉患者病情有些残忍，但范泉山认为，医师没有剥夺病人知道病况的权利，好比终点站在高雄，不能让患者已到台南，还不知现在身在哪一站，因为，需给他们「整理行李」的时间。

且隐瞒病情，会使患者有被全世界背叛的感觉，比起病情恶化，更令人大受打击。患者可能会因此产生暴怒、无法接受现况等情绪，进而影响免疫力，及身体对抗癌症的能力。

从医多年的他指出，自己不会轻易和病人说剩下多久寿命，因在这段时间，仍有上帝作为的空间。医师评估的时间，是根据其他病例经验，但每个人都是独立个体，有可能是例外的那位，因此每当病患问起这问题，他会将焦点摆在上帝，让患者知道，有这一位神在陪伴自己。

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• 范泉山分享，自己不会轻易和患者说剩下多久寿命，因在这当中，上帝的手仍在操盘。（图／范泉山 提供）

癌末病人生病时，最在乎家属及其心理感受

据报导，已故艺人余苑绮于癌症末期时虽难过，但为安慰家人，只敢在深夜独自落泪。提到癌症患者的身心需要，范泉山分享，癌末病患大部分的心理压力为「照顾家属及其心理感受」。

但切勿忘记，我们背后有最坚实的倚靠—耶稣，凡事只要藉着祷告，祂必赐下出人意外的平安。并分享自己向癌末病人传福音的见证。

有次巡病房时，一位看护请他劝罹患大肠癌的病人吃药，这名病患来自越南，二度当外籍配偶，首次外嫁中国，生两个孩子后被逐回家。这次嫁来台湾，因聘金尚未谈妥而未办理结婚，但因在台无栖身之处，所以与先生同居，育有一子。

先前，病患因呕吐、腹胀求诊，检查发现大肠癌大量转移，肠道也已阻塞，病情不甚乐观。加上无健保身份，全部医疗需自费，因此先生一度想设法送妻子独自回乡，但在俩人讨论后，决定支持妻子治疗癌症。

对方不愿服药的那日，范泉山询问她，是否觉得被世界无情对待，而感到绝望？她听闻后，眼泪扑簌簌流了下来，并表示想回越南，逝于关心自己和所挂念的人身旁。

范泉山又问，「假如妳正在坐车前往嚮往之处（指人生的列车），终点站有思念的家人们，但中间意外摔出车厢受伤（指罹癌与其他难过插曲），接着马上出现一辆救护车帮妳治疗，又妳送上那班列车，妳愿意再次上车吗？」

病人马上表示肯定，且这次上车绝不会睡着，要仔细观看每站风景和喜怒哀乐。接着，她带着微微笑意服下药，不久又抬头问：「真的有那辆马上就来的救护车吗？」

「有！驾驶叫耶稣，今晚睡前可以叫祂的『Uber』看看。」范泉山喜乐地说，也期盼耶稣能载她开往永生之所。

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• 病人有掌握自己病情的权利，这样才有时间预备告别与后续处置。（图／shutterstock）

重点非癌末最后发展，而是背后看见

採访尾声，范泉山表示，会针对每位病患所处不同情况，给予不同经文勉励和祷告。而自己很喜欢和病人分享的共通观念是：「『罹患此疾病的最后病况』不是重点，而是罹患此疾病『自己会演变成怎样』，才更重要」。

上帝不会平白无故使人受疾病摧残，其中意义需当事人体会。虽上述见证中的病患因罹癌打乱塬本人生计画，却因此听见耶稣，相信神的工作仍在其生命持续运行。

若能找到疾病背后的属灵意义与成长，就是与上帝同在；而在还未到达人生终点站前，千万不要轻言放弃，因上帝还在操盘中，人所能做的，就是保持盼望，放大五官，好好感受所经过的人生每一站。

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