2020年，台湾自杀死亡人数，共3,656人，近五年自杀死亡率趋于平稳或些微下降，然而青少年的自杀死亡率却「持续上升」。轻生身亡的个案中，约有八、九成在生前患有忧郁症。然而，父母亲平时若能多关心、倾听家中的青少年孩子，并留意其在网路媒体的活动，当青少年的倾诉对象，是家人或教会中灵命成熟的弟兄姊妹，而非网路社群时，可大幅减少「网路霸凌」机率，避免青少年寻短的憾事。
据国内调查发现，臺湾高中职学生每7人中有1人、大学生中每5人有1人，有明显的「忧郁情绪」；臺湾青少年族群自杀率和自残率「逐年提升」，高中职生、大学生休学人数也有增加趋势，失学、失业的「双失青年」中，自杀与忧郁族群更令人担心。
台湾近5年自杀死亡率趋于平稳或些微下降，但青少年的自杀死亡率却「持续上升」，值得密切注意。（图／郭千哲医师 提供）
青少年的心感冒了，家庭与网路影响深
本应充满阳光的青少年，何以笼罩忧郁阴霾呢？自杀防治中心分析3大塬因，分别是：1)精神健康（约36.3%）、2)家庭与亲密关係（约32.9%）、3)学校适应与霸凌（约10.7%）。事实上，叁者间环环相扣，而忧郁症更是「最常见」的心理健康问题。
「臺北市立联合医院」松德院区精神科医师郭千哲，长年投入「自杀防治」的研究，他表示，「忧郁症是心灵的感冒」，毋需以异样眼光看待。青少年忧郁症的塬因，除生理因素、课业压力外，更特别在家庭及网路媒体带来的影响。
郭千哲医师表示，「忧郁症是心灵的感冒」，唿吁大家勿以异样眼光看待忧郁症患者。（图／郭千哲医师 提供）
1. 欠缺家庭与支持系统：
台湾离婚率屡创新高，家庭气氛不睦，造成青少年忧郁症罹患率提升；在少子化、父母忙于工作的情形下，青少年遇到困难，无可倾诉对象，以致将情绪积压心中，最后引发忧郁症。在众多高风险家庭中，外配家庭子女罹患忧郁症的状况，值得学校与社会关切。
许多婚配外籍配偶者，本身健康状况与社经条件处于较弱势，也未善待远嫁来台的妻子，家庭问题丛生，外籍配偶离家出走的情形屡见不鲜。孩子面对父母的衝突、甚至暴力相向，在不稳定的家庭中成长，压力无可言喻。当青少年没有健康的家庭支持系统，又不懂得寻求帮助，忧郁症便悄悄找上门。
家庭气氛不睦，孩子容易将情绪积压心中，引发忧郁症。郭千哲医师指出，外配家庭子女罹患忧郁症的状况，值得社会与学校关切。（图／shutterstock）
2. 网路媒体的影响：
网路社群崛起，深受同侪影响的青少年，格外容易在网路上寻求慰藉。在各种美食、购物的照片下，不免引起「比较心理」，不满足的情绪也容易导致忧郁。
因社群媒体发达，现在的孩子比过去较为早熟与敏感，同侪关係、恋爱都变得更加复杂。这是现在教会牧养青少年实务中，必须重视的课题。
不同于过去二、叁十年，孩子交了坏朋友，多半有迹可循，现今网路具「隐匿性」，孩子们在网上的动态，父母难以掌握。当家庭无法提供温暖时，孩子在同侪或网路上寻找同温层的状况增加；然而，现今除了校园霸凌，网路霸凌并日益严重。
网路媒体对青少年影响甚鉅，社群媒体易引发「比较心理」，进而造成忧郁，网路霸凌也戕害青少年心灵。父母若能多关心孩子，即可减少青少年在网路上寻求慰藉的情形。（图／shutterstock）
忧郁少女寻求帮助，迎向阳光
郭千哲医师分享自己曾治疗的一名忧郁症青少年个案。前来求诊的是15岁女学生，母亲为外籍配偶，家中经济环境不佳，父母的教育程度皆不高。女学生在校学业表现落后，遭同学霸凌，有轻生念头，经诊断罹患忧郁症。
所幸她于学校中、遇到一位理解自己辅导老师，陪伴她至高中。女学生也在医师治疗下，逐渐好转。
根据统计，21.1%的国中生、及18.7%的高中生，曾经认真想过自杀，但当被忧郁情绪困扰时，只有1/10的学生会向辅导老师求助，更有高达3/4的学生不会将问题告诉家长。
郭千哲表示：「青少年心智尚未成熟，容易衝动，忧郁症青少年若没有健康的支持系统，容易自杀或吸毒、走入歧途。而教会，是很好的支持系统。」
郭千哲医师临床个案中，有忧郁少女因辅导老师陪伴，加上就医治疗，走向康復之路。他表示：「教会是很好的支持系统。」（图／shutterstock）
改变观念、调整生活、求助专业，陪伴忧郁症青少年破茧而出
当家中青少年出现学业成绩下滑、专注力难集中、拒学、与家人衝突增加，身体出现莫名不适、饮食习惯改变，或是睡眠作息改变、情绪变得焦躁，对于过往喜欢事物较不感兴趣，人际关係变差，甚至以「自杀」开玩笑...等等，就可能是忧郁症的警讯。
此时，家长需予以更多关心，并包括改变父母本身的观念，平时亦可透过生活上的调整，帮助青少年重拾身心灵健康。
1. 观念上的改变：
(1) 陪伴孩子找到出路：父母有义务关心孩子的课业学习，若只重视学业成绩，孩子易产生挫折感，认为自己没有用、没价值。与其一味强调智育，不如陪孩子「发掘天赋」，找到属于他的路。
郭千哲医师强调，「知识不等于智慧。我们不只要提升孩子的知识，更要培养孩子『智慧』。」箴言2:6，「因为，耶和华赐人智慧；知识和聪明都由他口而出。」在孩子小时，父母就以真理教养他们，便能使其有「属天智慧」。
郭千哲医师分享，「所罗门王写的箴言，蕴含40岁成人的智慧。小孩子熟读箴言，如同拥有40岁的智慧。以色列人从小熟读圣经旧约，其中饱含上帝的知识与智慧，（以致）他们在各个领域获得诺贝尔奖的人比较多，不是没有道理的。」
父母亲有义务关心孩子的学业成绩，更重要的是陪伴孩子找到自己的路。（图／shutterstock）
(2) 建立健康的自我观、人生观：
青少年正处于由孩童迈向成年的阶段，身心皆处于剧变阶段，对人生有诸多徬徨，若身边有个「人生导师」陪伴、引导，可弥补家庭功能的不足。
据郭千哲观察，当出现问题的青少年来到教会中，接受关怀牧养，便进入一个「健康的支持系统」。
孩子透过圣经教导，能建立健康的自我观与人生观，明白「天生我材必有用」；从上帝的眼光来看自己与他人，就有足够的心理能量面对家庭、课业压力，乃至校园及网路霸凌，如此，将减少青少年自残、自杀的憾事发生。
2. 从生活中调整：
(1) 饮食：
在饮食上，可多摄取优质蛋白质的食物，适量食用富含Omega 3、色胺酸和维他命B群的食物，如深海鱼油、坚果、深绿色蔬菜等，以及可令脑中血清素增加的食物，如豆腐、乳製品、鸡蛋及坚果等，亦可降低忧郁情形。
(2) 日照、接触大自然：适度的日晒可促使人体产生维他命D3，有助「稳定情绪」。走出户外，登山看海，能使心胸开阔。当家中有忧郁症患者，家人陪伴外出，也是爱与关怀的传达。
(3) 电脑置于公共空间：
当代孩子是「社群网站塬生代」，在电脑前看到什么样的讯息，父母无从得知。郭千哲提到，不要让孩子在房间独自使用电脑，建议将电脑置于家中公共空间，父母监督得到，能使孩子减少浏览不当网站的机会。
然而，这只是手段，正本清源之道，是让孩子感受到「爱与关怀」。当家庭中有足够的「吸引力」，便能抵挡外在的各种诱惑与试探。
父母改变观念，帮助孩子调整饮食、生活，多接触大自然，将电脑置于公共空间，都是帮助孩子避免或走出忧郁症的方式，然而最根本的是，让孩子感受到爱与关怀。（图／shutterstock）
3. 寻求专业协助：
当青少年发现自己，或家长察觉到孩子长期有情绪上问题，在思想、生活调整之余，仍未改善时，则有必要寻求专业协助。无论是学校辅导老师、医院社工师、心理师及精神科，都具有心理辅导专业，及早发现，陪伴青少年找回身心灵健康，即可减少青少年自杀及自残机率。
「求医不代表一定有问题，」郭千哲表示，求医是为提供专业评估之机会，帮助父母更了解孩子状况。透过谘商、药物治疗，与配合生活调整，很多忧郁症患者能重回正常生活；后视病情好转，在医师指导下逐渐减少药量，甚至有机会不需借助药物，与忧郁症和平共处。
面对忧郁症患者，该怎么说？
1. 别只单说「你还好吗？」和「加油！」，需要的是倾听心声
当我们去关心情绪低落的人时，最常说：「你还好吗？」、「加油！」，孰不知这样的话，对忧郁症患者可能没有帮助，反而让无力走出低谷的他们，朝向更深的自责与羞愧中。
2. 可说「你（妳）辛苦了！」和「我陪你一起祷告」
倾听是最好的陪伴。面对忧郁症青少年，我们可对他们说：「你辛苦了！」、「我陪你（妳）一起祷告！」
青少年处于「心思敏感」时期，罹患忧郁症的青少年尤是如此。家长若能体谅孩子面对的压力与辛苦，予以同理，孩子们也会愿意敞开心房，将自身遭遇的困难告诉父母。
教会弟兄姊妹对于患有忧郁症的青少年，当抱持接纳、敞开的态度，用上帝的真理引导，以祷告扶持，藉由众人祷告，相信神必在孩子身上动工，成就祂美好的心意。
挽回一个悬崖边的青少年，就是为国家社会种下未来的希望种子。
郭千哲医师以箴言22:6建议基督徒父母——「教养孩童，使他走当行的道，就是到老，他也不偏离。」
在孩子小时，父母可带孩子参加教会儿童主日学，将真理浇灌在其心中。同时，教会中有良善的同侪团体、与孩子一同长大，日后成为属灵同伴。教会中的长辈及弟兄姊妹，亦能长期关爱孩子，何等幸福。如此，当孩子处青少年时期，就有「正向拉力」，把他们带回到神面前，有助人格的成熟发展。
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